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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)考點-腸結(jié)核的診斷

腸結(jié)核的診斷是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)教材變化的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

腸結(jié)核的診斷依據(jù)有哪些?  

①病史:中青年,有腸外結(jié)核(肺結(jié)核);  

②臨床表現(xiàn);  

③X線鋇餐:回盲部跳躍征、潰瘍、腸管變形和腸腔狹窄;  

④結(jié)腸鏡:  

回盲部的腸黏膜炎癥、潰瘍、炎癥息肉或腸腔狹窄,活檢:干酪樣壞死性肉芽腫或結(jié)核分枝桿菌——確診;  

⑤PPD(結(jié)核菌素)試驗:強陽性;  

⑥對高度懷疑病例,如抗結(jié)核治療(2~6周)有效,可作出臨床診斷。  

診斷有困難者(主要是增生型),需剖腹探查。  

2020年教材新增ct腸道顯像的診斷手段。

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