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10月31日 19:00-21:00
詳情11月07日 19:00-22:00
詳情解剖學(xué)對(duì)很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生來(lái)說(shuō)難度較大,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家精心整理了解剖學(xué)101條考試重點(diǎn),抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)吧,預(yù)祝大家考試順利:
17.髖骨由髂骨、恥骨和坐骨組成。
18.膝關(guān)節(jié):是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。
19.膝關(guān)節(jié)囊外韌帶:髕韌帶、腓側(cè)副韌帶、脛側(cè)副韌帶、腘斜韌帶。
20.膝關(guān)節(jié)囊內(nèi)韌帶:膝交叉韌帶、前交叉韌帶防止脛骨前移、后交叉韌帶防止脛骨后移。
21.膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盤:分內(nèi)側(cè)半月板(“C形”)和外側(cè)半月板(“O”形)。
22.肌分長(zhǎng)肌、短肌、闊肌和輪匝肌。
23.肌的輔助結(jié)構(gòu)包括:淺筋膜、深筋膜、滑膜囊和腱鞘。
24.膈上有3個(gè)裂孔:主動(dòng)脈裂孔:有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過(guò);食管裂孔:有食管和迷走神經(jīng)通過(guò);腔靜脈裂孔:有下腔靜脈通過(guò)。
25.腹股溝管:在腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方,是由外上斜向內(nèi)下的肌筋膜裂隙。成人腹股溝管長(zhǎng)4~5cm。
內(nèi)口:是指深環(huán)即內(nèi)口,是腹股溝管深環(huán)(腹環(huán)),位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方約一橫指處。淺環(huán):即外口。
前壁:腹外斜肌腱膜;后壁:腹橫筋膜。
上壁:腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣;下壁:腹股溝韌帶。
內(nèi)容物:由男性精索或女性子宮圓韌帶通過(guò)的一條肌性裂隙,為腹壁的薄弱區(qū)。
26.腹股溝三角(海氏三角):腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成的三角區(qū)。腹股溝直疝由此三角突出。
27.腹股溝斜疝從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的深環(huán)進(jìn)入腹股溝管腹壁下動(dòng)脈可作為手術(shù)時(shí)鑒別腹股溝斜疝與直疝的標(biāo)志。
28.小兒牙稱乳牙,共有20個(gè);成人牙稱恒牙,全部出齊共32個(gè)。
29.腮腺是最大的一對(duì)唾液腺。開口部位:口腔內(nèi)與上頜第2磨牙相對(duì)應(yīng)的頰粘膜上。
30.食管長(zhǎng)約25cm。
31.食管的生理性狹窄是食管異物易滯留和食管癌的好發(fā)部位。
(1)第1狹窄:起始部,距中切牙約15cm。
(2)第2狹窄:與左主支氣管交叉處,距中切牙約25cm。
(3)第3狹窄:穿膈的食管裂孔處,距中切牙約40cm。
32.十二指腸:“C”形,分上部(球部)、降部、水平部、升部(十二指腸懸韌帶/Treitz韌帶是腹部外科手術(shù)時(shí)確認(rèn)空腸起始的重要標(biāo)志)。
33.胃潰瘍和胃癌多發(fā)生于幽門部附近的胃小彎處。
34.小腸是消化食物、吸收營(yíng)養(yǎng)的主要場(chǎng)所。
35.闌尾根部的體表投影:麥?zhǔn)宵c(diǎn):位于右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處是闌尾根部的投影點(diǎn)。急性闌尾炎時(shí),麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近有明顯壓痛。
36.結(jié)腸分為:升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸。
腹膜間位器官:臟器大部分被腹膜覆蓋。升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、肝、膽、子宮和膀胱。
腹膜外位器官:臟器僅有小部分表面被腹膜覆蓋。十二直腸降部、水平部和升部,直腸中下斷,胰、腎、腎上腺、輸尿管等。
60.男性:直腸膀胱陷凹,坐位時(shí)腹膜腔的最低位。
61.女性:直腸子宮陷凹即Douglas腔,位于女性直腸與子宮之間。是腹膜腔的最低位,積液積存處。
62.心有4個(gè)腔,即右心房、右心室、左心房、左心室。
63.體循環(huán)途徑:左心室(動(dòng)脈血)→主動(dòng)脈及其各級(jí)分支(動(dòng)脈血)→全身各部毛細(xì)血管(動(dòng)脈血變?yōu)殪o脈)→上、下腔靜脈及其屬支(靜脈血)→右心房(靜脈血)。功能:將O2和養(yǎng)料營(yíng)養(yǎng)全身各部。
64.肺循環(huán)途徑:右心室(靜脈血)→肺A及其各級(jí)分支(靜脈血)→肺毛細(xì)血管(靜脈血變動(dòng)脈血)肺各級(jí)靜脈(動(dòng)脈血)→左心房(動(dòng)脈血)。功能:吸O2,排CO2。
65.心尖:朝向左前下方,由左心室構(gòu)成。體表投影在左側(cè)第5肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2cm處。
66.右心房的后內(nèi)壁為房間隔,其下部有一卵圓形凹陷,稱卵圓窩,為胎兒時(shí)期卵圓孔閉合后的遺跡,此處壁較薄弱,是房間隔缺損的好發(fā)部位。
67.右心房有三個(gè)入口:上腔靜脈口、下腔靜脈口、冠狀竇口;一個(gè)出口:右房室口。
68.右心室:室腔底有右房室口和肺動(dòng)脈口,兩口之間的室壁上有一較寬的弓形肌隆起,稱室上嵴,將室腔分為右心室流入道(竇部)和流出道(漏斗部)兩部分。右心室有1個(gè)入口和1個(gè)出口,分別為右房室口和肺動(dòng)脈口。
69.左心房位于右心房的左后方,構(gòu)成心底的大部,是4個(gè)心腔最靠后的部分。
70.左心房前部向右前突出的部分稱左心耳,內(nèi)壁有梳狀肌,凹凸不平,呈海綿狀。左心房出口為左房室口,血液經(jīng)此口進(jìn)入左心室。左心房共有4個(gè)入口和1個(gè)出口,4個(gè)入口分別是左肺上、下靜脈和右肺上、下靜脈開口;1個(gè)出口即左房室口。
71.左心室位于右心室的左后方。室腔近似圓錐形,構(gòu)成心尖及心的左緣,心室壁厚9~12mm,約為右心室的3倍。左心室腔以二尖瓣前尖為界可分為左心室流入道(竇部)和流出道(主動(dòng)脈前庭)兩部分。左心室有1個(gè)入口和1個(gè)出口,即左房室口和主動(dòng)脈口。
72.心傳導(dǎo)系包括:竇房結(jié),結(jié)間束,房室結(jié),房室交界區(qū),房室束,左、右束支和浦肯野纖維網(wǎng)。
73.室間隔:膜部:薄弱區(qū)域,室間隔缺損發(fā)生處。
74.右冠狀動(dòng)脈:起自升主動(dòng)脈右竇。梗塞表現(xiàn):心室后壁心肌梗死,房室傳導(dǎo)阻滯。
75.左冠狀動(dòng)脈起自主動(dòng)脈左竇。
(1)前室間支(前降支):沿前室間溝下行,繞心尖切跡,主要有3支。阻塞表現(xiàn):左室前壁及室間隔(部分)心肌梗死。
(2)旋支:阻塞表現(xiàn):左室側(cè)后壁心肌梗塞。
主動(dòng)脈弓壁內(nèi)含有壓力感受器,可調(diào)節(jié)血壓。主動(dòng)脈小球或主動(dòng)脈體,屬化學(xué)感受器,參與呼吸的調(diào)節(jié)。
76.頭頸部的動(dòng)脈(頸總動(dòng)脈,左右各一)起點(diǎn):右側(cè)-頭臂干:左側(cè)-主動(dòng)脈弓。
77.頸外動(dòng)脈分支
甲狀腺上動(dòng)脈:分布于甲狀腺和喉
舌動(dòng)脈:分布于舌、舌下腺和腭扁桃體
面動(dòng)脈:下頜下腺深面,下頜骨下緣(壓迫止血)
顳淺動(dòng)脈:外耳門的前方(搏動(dòng)處,止血處)
上頜動(dòng)脈:分布于上下牙,發(fā)出分支-腦膜中動(dòng)脈
78.鎖骨下動(dòng)脈起點(diǎn):左側(cè)—主動(dòng)脈弓;右側(cè)—頭臂干。走行:胸鎖關(guān)節(jié)后方至頸根,穿斜角肌間隙續(xù)腋動(dòng)脈。
79.甲狀頸干:起自鎖骨下動(dòng)脈。甲狀腺下動(dòng)脈向上至甲狀腺下端,并分布于咽、喉、氣管和食管。肩胛上動(dòng)脈自甲狀頸干發(fā)出后分布于岡上、下肌和肩胛骨。
腋淋巴結(jié)位于腋窩疏松結(jié)締組織內(nèi),沿血管排列,按位置分為5群。胸肌淋巴結(jié)、外側(cè)淋巴結(jié)、肩胛下淋巴結(jié)、中央淋巴結(jié)、尖淋巴結(jié)。
80.腋動(dòng)脈:起點(diǎn)鎖骨下動(dòng)脈。肱動(dòng)脈:起自腋動(dòng)脈。
81.腸系膜上動(dòng)脈起自:腹主動(dòng)脈;分支:胰十二指腸下動(dòng)脈、空腸動(dòng)脈、回結(jié)腸動(dòng)脈-闌尾動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈、中結(jié)腸動(dòng)脈。
82.腹腔干:分為胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈和脾動(dòng)脈。
83.大隱靜脈:起自足背靜脈網(wǎng)內(nèi)側(cè)經(jīng)內(nèi)踝前方沿小腿和股內(nèi)側(cè)上行穿隱靜脈裂孔注入股靜脈。屬支:腹壁淺靜脈、陰部外靜脈、旋髂淺靜脈、股內(nèi)側(cè)靜脈、股外側(cè)靜脈(靜脈曲張)。
84.胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管。
85.睫狀肌可調(diào)節(jié)晶狀體的曲度。
86.中央凹處感光最敏銳。
87.眼球內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體。
88.房水:是澄清的液體,充滿眼房?jī)?nèi)。房水由睫狀體產(chǎn)生后自眼后房經(jīng)瞳孔入眼前房,然后由虹膜角膜角入鞏膜靜脈竇,再經(jīng)睫前靜脈匯入眼靜脈。房水除有屈光作用外,還具有滋養(yǎng)角膜和晶狀體以及維持眼內(nèi)壓的作用。房水經(jīng)常循環(huán)更新,在循環(huán)障礙時(shí),則充滯于眼房中,引起眼內(nèi)壓增高,可致視力受損,臨床稱為青光眼。
89.晶狀體是眼球屈光系統(tǒng)的主要裝置,類似變焦鏡頭。視近物時(shí),睫狀肌收縮,睫狀環(huán)縮小,使睫狀小帶松弛,晶狀體則由于本身的彈性回縮而變凸,特別是前面的曲度加大,屈光力加強(qiáng),使物象能聚焦于視網(wǎng)膜上。視遠(yuǎn)物時(shí),則與此相反。隨著年齡的增長(zhǎng),晶狀體逐漸失去彈性,睫狀肌也逐漸萎縮,調(diào)節(jié)功能減退,從而出現(xiàn)老視。
90.眼的屈光系統(tǒng):由角膜、房水、晶狀體和玻璃體共同完成。其中以角膜和晶狀體的屈光作用較強(qiáng)。外界物體發(fā)射或反射出來(lái)的光線,經(jīng)過(guò)眼的屈光系統(tǒng)后,在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像,這種視力稱為正視。若眼軸較長(zhǎng)或屈光系統(tǒng)的屈光度過(guò)大,則物像落在視網(wǎng)膜前,稱近視。反之,若眼軸較短或屈光系統(tǒng)的屈光度過(guò)小,物像落在視網(wǎng)膜后,則稱為遠(yuǎn)視。由于角膜表面曲度的改變而造成的屈光障礙,臨床上稱為散光。
91.前庭蝸器:
外耳:包括耳廓、外耳道和鼓膜。
中耳:包括鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房組成。
內(nèi)耳:骨迷路和膜迷路。(膜迷路:橢圓囊斑與球囊斑均屬位置覺(jué)感受器,能感受頭部靜止的位置和直線變速運(yùn)動(dòng)的刺激;壺腹嵴是位置覺(jué)感受器,能感受旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的刺激;螺旋膜上有螺旋器,是聽覺(jué)感受器)
92.聲音的傳導(dǎo)聲波傳入內(nèi)耳有兩條途徑,即空氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)。在正常情況下以空氣傳導(dǎo)為主。
(1)空氣傳導(dǎo) 耳廓收集聲波,經(jīng)外耳道傳至鼓膜,引起鼓膜的振動(dòng),繼而引起聽小骨鏈的運(yùn)動(dòng),通過(guò)聽小骨鏈這一曲軸杠桿系統(tǒng),將聲波轉(zhuǎn)換成機(jī)械傳感效應(yīng)并加以放大,經(jīng)鐙骨底作用于前庭窗,引起前庭階外淋巴的波動(dòng)。前庭階外淋巴的波動(dòng)經(jīng)前庭膜傳到蝸管內(nèi)的內(nèi)淋巴,內(nèi)淋巴的波動(dòng)作用于螺旋膜(基底膜),刺激螺旋器產(chǎn)生興奮,自此發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)經(jīng)蝸神經(jīng)傳入腦,產(chǎn)生聽覺(jué)。
(2)骨傳導(dǎo)聲波 經(jīng)顱骨傳入內(nèi)耳的途徑稱骨傳導(dǎo)。主要是指聲波引起的振動(dòng)由顱骨經(jīng)骨迷路傳入,使耳蝸內(nèi)的淋巴液產(chǎn)生波動(dòng),刺激螺旋膜上的螺旋器產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)。
93.腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核:
①動(dòng)眼N核、動(dòng)眼N副核→動(dòng)眼神經(jīng)→五塊眼外肌,瞳孔括約肌和睫狀肌
②滑車N核→滑車神經(jīng)→上斜肌
③展N核→展神經(jīng)→外直肌
④三叉N運(yùn)動(dòng)核→下頜神經(jīng)→咀嚼肌
⑤面N核→面神經(jīng)→表情肌
⑥舌下N核→舌下神經(jīng)→舌肌
⑦疑核→迷走神經(jīng)→咽喉肌
⑧副N核→副神經(jīng)→胸鎖乳突肌、斜方肌
94.腦神經(jīng)感覺(jué)核:
①孤束核→面神經(jīng)→舌前2/3味覺(jué)→舌咽神經(jīng)→舌后1/3感覺(jué)
②三叉神經(jīng)中腦核→眼神經(jīng)→眼裂以上感覺(jué)
③三叉神經(jīng)腦橋核→上頜神經(jīng)→眼口裂之間感覺(jué)
④三叉神經(jīng)脊束核→下頜神經(jīng)→口裂以下感覺(jué)
⑤薄束核楔束核→薄束和楔束→本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)
95.椎體束受損:表現(xiàn)為對(duì)側(cè)上、下肢癱瘓;展神經(jīng)根受損:同側(cè)眼球外直肌麻痹,眼球不能外展。
96.小腦
前庭小腦:接受前庭神經(jīng)纖維,維持身體平衡;
脊髓小腦:接受脊髓小腦束纖維,調(diào)節(jié)肌張力;
大腦小腦:接受經(jīng)小腦中腳束的腦橋核的纖維,協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)
97.語(yǔ)言中樞:
(1)運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞:位于額下回后部(Broca區(qū)),損傷后患者雖能發(fā)音,但不能說(shuō)出具體意義的語(yǔ)言,稱運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥。
(2)聽覺(jué)性語(yǔ)言中樞:位于顳上回的后部,損傷后患者聽覺(jué)正常,但是聽不懂別人的講話,也不理解自己所講的含義,答非所問(wèn),稱感覺(jué)性失語(yǔ)癥。
(3)書寫中樞:位于額中回后部,損傷后手的運(yùn)動(dòng)正常,但是不能書寫正確的文字,稱失寫癥。
(4)視覺(jué)性語(yǔ)言中樞:位于角回,損傷后視覺(jué)正常,但是不能理解曾經(jīng)認(rèn)識(shí)的文字,稱失讀癥。
98.內(nèi)囊三偏綜合征:對(duì)側(cè)半身運(yùn)動(dòng)障礙;對(duì)側(cè)半身感覺(jué)障礙;雙眼對(duì)側(cè)半視野同向性偏盲。
99.正中神經(jīng)損傷表現(xiàn):猿手。
尺神經(jīng)損傷表現(xiàn):爪形手。
橈神經(jīng)損傷表現(xiàn):垂腕征。
腋神經(jīng)損傷表現(xiàn):肩關(guān)節(jié)不能外展及方形肩。
動(dòng)眼神經(jīng)損傷表現(xiàn)上瞼下垂、眼外斜視、瞳孔散大且對(duì)光反射消失。
面神經(jīng)損傷表現(xiàn)面癱、泌淚、泌涎障礙、舌前2/3味覺(jué)喪失。
副神經(jīng)核經(jīng)頸靜脈孔出顱支配胸鎖乳突肌和斜方肌。
100.大腦動(dòng)脈環(huán):由前交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈圍繞視交叉等結(jié)構(gòu)吻合而成的動(dòng)脈環(huán)。
101.一側(cè)視神經(jīng)損傷,患側(cè)視野全盲;視交叉中央部的交叉纖維損傷(如垂體瘤),可引起雙眼視野顳側(cè)偏盲;視交叉外側(cè)部的不交叉纖維損傷,患側(cè)眼的視野鼻側(cè)偏盲;一側(cè)視束或視輻射或視覺(jué)皮質(zhì)損傷,可引起雙眼視野對(duì)側(cè)半同向性偏盲(同側(cè)眼的鼻側(cè)視野和對(duì)側(cè)眼的顳側(cè)視野偏盲)。
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