2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元仿真模擬試卷(五）！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下，希望可以幫助各位考生在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺復(fù)習(xí)階段牢固所學(xué)考點(diǎn)，最終圓夢(mèng)醫(yī)考！

全套卷?？既肟邳c(diǎn)擊進(jìn)入：2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真模考600題（全）

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師?？嫉诙卧?五）在線(xiàn)閱覽版

二、A2型題

61.男，60歲。入院診斷為腎病綜合征。實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為大量蛋白尿，該患者的蛋白含量至少為 

A.2.5g/d 

B.3.0g/d 

C.3.5g/d 

D.4.0g/d 

E.4.5g/d 

62.男，50歲。發(fā)現(xiàn)鏡下血尿伴蛋白尿1個(gè)月。查體：BP 130/80mmHg，雙下肢無(wú)水腫。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞25～30/高倍視野，尿蛋白定量0.5g/d，血肌酐80μmol/L，白蛋白45g/L，B超示雙腎大小，形態(tài)正常。首先考慮的臨床診斷為 

A.急性腎小球腎炎 

B.無(wú)癥狀性血尿和蛋白尿 

C.急進(jìn)性腎小球腎炎 

D.腎病綜合征 

E.慢性腎小球腎炎 

63.男孩，5歲。右側(cè)陰囊腫塊1年。腫塊表面光滑，有囊性感，無(wú)壓痛。臥位時(shí)腫塊消失，睪丸可觸及，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。首先考慮的疾病是 

A.腹股溝斜疝 

B.睪丸精索鞘膜積液 

C.睪丸鞘膜積液 

D.精索鞘膜積液 

E.交通性鞘膜積液 

64.男，22歲。入院診斷為腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松60mg/d治療8周，水腫無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，復(fù)查尿蛋白仍大于3.5g/d，進(jìn)行腎活檢提示微小病變型腎病。下一步最適宜的治療是 

A.大劑量靜脈應(yīng)用免疫球蛋白 

B.加用免疫抑制劑 

C.加用ACEI類(lèi)藥物 

D.輸注白蛋白 

E.增加潑尼松劑量 

65.患兒，5歲。水腫、尿少7天。診斷“腎病綜合征”，給予利尿治療，數(shù)日后水腫消退，患兒出現(xiàn)腹脹，乏力，膝腱反射減弱，心音低鈍，心電圖出現(xiàn)U波。治療中需及時(shí)補(bǔ)充 

A.鈣劑 

B.鉀鹽 

C.鈉鹽 

D.維生素B1 

E.維生素B2 

66.女，70歲，雙下肢水腫2個(gè)月，既往高血壓病史10年，未規(guī)范用藥治療，查體：BP 170/110mmHg，雙下肢輕度凹陷性水腫.實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌97μmol/L，血鉀3.2mmol/L，尿蛋白。應(yīng)首選的降壓藥物是 

A.噻嗪類(lèi)利尿劑 

B.α受體拮抗劑 

C.β受體拮抗劑 

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 

E.鈣通道阻滯劑 

67.男性，47歲，3小時(shí)前不慎滑倒，手撐地時(shí)致前臂受傷，傷后局部疼痛腫脹，X線(xiàn)提示骨折遠(yuǎn)端向橈背側(cè)移位，近端向掌側(cè)移位，考慮診斷為 

A.Colles骨折 

B.Smith骨折 

C.尺神經(jīng)損傷 

D.橈神經(jīng)損傷 

E.腕關(guān)節(jié)脫位 

68.老年男性，四肢乏力，行走不穩(wěn)2年余，1天前不慎滑倒，當(dāng)即出現(xiàn)四肢活動(dòng)障礙；門(mén)診CT提示：后縱韌帶呈節(jié)段性改變，考慮診斷為 

A.外傷性頸髓損傷 

B.頸椎脫位 

C.脊髓型頸椎病 

D.頸椎腫瘤 

E.頸椎管內(nèi)腫瘤 

69.男性，37歲，打球撞傷后出現(xiàn)腰部疼痛，同時(shí)向臀部、大腿后方，小腿外側(cè)放射，用力憋氣時(shí)疼痛可加劇。其診斷最大可能是 

A.腰椎骨折 

B.腰椎滑脫 

C.腰部肌筋膜炎 

D.腰椎間盤(pán)突出癥 

E.腰扭傷 

70.何某，男性，因前交通事故導(dǎo)致脛腓骨中下1/3開(kāi)放性骨折，經(jīng)治療3個(gè)月后復(fù)查X線(xiàn)片見(jiàn)骨折端略有移位，骨折線(xiàn)清晰，你認(rèn)為影響骨折愈合的最主要的原因 

A.年齡較大 

B.骨折段血液供血不足 

C.傷口有感染 

D.周?chē)浗M織挫傷嚴(yán)重 

E.骨折復(fù)位不良 

71.女，3歲，右手中指疼痛1個(gè)月。查體：中指屈曲，不能伸直，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)處可觸及0.2cm×0.2cm 大小硬結(jié)，壓痛，可隨屈肌腱上下活動(dòng)。首選的治療方法是 

A.激素治療 

B.手術(shù)治療 

C.口服非甾體抗炎藥 

D.局部制動(dòng)+局部封閉治療 

E.物理治療 

72.男性，50歲，因多汗、煩躁、體重下降4個(gè)月，檢查甲狀腺超聲后，診斷為胸骨后甲狀腺腫伴甲亢。治療宜選擇 

A.放射性131I治療 

B.抗甲狀腺藥物 

C.普萘洛爾 

D.甲狀腺次全切除術(shù) 

E.碘劑 

73.女性，20歲，心慌，怕熱、多汗、體重下降3個(gè)月，雙手有細(xì)顫，突眼不明顯，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大、質(zhì)地軟、有血管性雜音。心率108次/分。兩肺呼吸音清，考慮為Graves病，為明確診斷，甲亢首選什么檢查 

A.甲狀腺攝131I率 

B.血TSH、FT3、FT4 

C.血?dú)夥治?nbsp;

D.甲狀腺B型超聲 

E.甲狀腺CT 

74.男性，75歲。反復(fù)咳嗽咳痰30余年，近半個(gè)月咳嗽咳痰加重伴雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干濕啰音。經(jīng)抗感染、利尿等治療后癥狀有所好轉(zhuǎn)。但2天后出現(xiàn)神志不清，手足搐搦。急查血?dú)夥治鍪荆簆H 7.32，PaO2?72mmHg，PaCO2?68mmHg，HCO3-?44mmol/L，K+?2.7mmol/L，Na+?132mmol/L，Cl-?67mmol/L，應(yīng)診斷為 

A.呼吸性酸中毒合并高AG代謝性酸中毒和代謝性堿中毒 

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 

C.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒 

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 

E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒 

75.女，45歲，心律失常5年，最近常發(fā)生心悸，胸口憋悶難受而就醫(yī)，查電解質(zhì)：血鉀6.0mmol/L，此次針對(duì)高鉀血癥伴發(fā)心律失常，最好的治療是 

A.靜脈注射乳酸林格液 

B.口服山梨醇 

C.靜脈注射乳酸鈉 

D.靜脈注射葡萄糖酸鈣 

E.口服陰離子交換樹(shù)脂 

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