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詳情方便各位考生備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理2022年臨床醫(yī)師血液系統(tǒng)1~10條精編考點(diǎn)(一句話(huà)記憶),希望可以幫助大家有效記憶考點(diǎn)。
1.疲乏無(wú)力、精神萎靡是最多見(jiàn)的癥狀,皮膚黏膜蒼白是貧血的主要體征。
2.缺鐵性貧血的表現(xiàn):頭暈、乏力及心悸等;缺鐵的原發(fā)病表現(xiàn);口炎、舌炎、缺鐵性吞咽困難、異食癖、反甲、匙狀指等組織缺鐵表現(xiàn)。
3.缺鐵貧:骨髓象和骨髓鐵染色降低--最可靠。骨髓象以紅系為主,“核老漿幼”。血清鐵↓,總鐵結(jié)合力升高↑,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度↓。血清鐵蛋白↓是體內(nèi)儲(chǔ)備鐵的指標(biāo)—最敏感。
4.口服鐵劑后5~10天網(wǎng)織紅細(xì)胞開(kāi)始上升達(dá)高峰,2周后血紅蛋白開(kāi)始上升,平均2個(gè)月恢復(fù),待血紅蛋白正常后,再服藥4~6個(gè)月(補(bǔ)充貯備鐵)。
5.缺鐵貧Hb下降比RBC明顯,巨幼貧RBC下降比Hb明顯。
6.巨幼細(xì)胞貧血表現(xiàn):貧血表現(xiàn)、食欲缺乏;口角炎、舌炎、“鏡面舌”或“牛肉舌”;神經(jīng)精神癥狀,表現(xiàn)手足對(duì)稱(chēng)性麻木、深感覺(jué)障礙、共濟(jì)失調(diào)、腱反射消失及錐體束陽(yáng)性。
7.巨幼細(xì)胞貧血實(shí)驗(yàn)室檢查:骨髓象“核幼漿老”;葉酸、維生素B12測(cè)定減低。
8.巨幼細(xì)胞貧血治療:口服葉酸、肌內(nèi)注射維生素B12。
9.再生障礙性貧血表現(xiàn):全血細(xì)胞↓、貧血、出血和感染(常見(jiàn)呼吸道),嚴(yán)重時(shí)有敗血癥。
10.重型再障外周血數(shù)值:①網(wǎng)織紅細(xì)胞的絕對(duì)值減少<15×109/L;②中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<0.5×109/L;③血小板<20×109/L。
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