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高頻考點:
11.再生障礙性貧血表現(xiàn):全血細胞↓、貧血、出血和感染(常見呼吸道),嚴重時有敗血癥。
12.重型再障外周血數(shù)值
①網(wǎng)織紅細胞的絕對值減少<15×109/L;
②中性粒細胞絕對值<0.5×109/L;
③血小板<20×109/L。
13.再生障礙性貧血骨髓象:骨髓增生減低或重度減低,巨核細胞明顯減少或缺如,非造血細胞如淋巴細胞、漿細胞等增多。
14.重型再障治療:控制感染和出血、輸成分血;造血干細胞移植;抗胸腺細胞球蛋白或抗淋巴細胞球蛋白(抑制T淋巴細胞或非特異性自身免疫反應(yīng),使造血功能恢復(fù)正常);環(huán)孢素A;應(yīng)用造血生長因子。
15.慢性再障:雄激素為首選藥物。
16.確定溶血性貧血病因的實驗室檢查
①抗人球蛋白試驗(Coombs)陽性---自身免疫性溶血性貧血。
②紅細胞滲透性脆性實驗陽性---遺傳性球形細胞增多癥。
③高鐵血紅蛋白還原試驗陽性---紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥(蠶豆?。?/span>。
④蔗糖溶血試驗及酸溶血(Ham)試驗陽性---陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。
17.紅細胞壽命縮短是溶血最可靠的指標。
18.FAB分型(法美英協(xié)作組):急性淋巴細胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)(亦稱急性非淋巴細胞白血病,ANLL)。
ALL分為三個亞型
(1)L1型:以小細胞為主,大小一致。
(2)L2型:以大細胞為主,大小不一。
(3)L3型:以大細胞為主,大小均一,胞質(zhì)內(nèi)有許多空泡。
AML分為八個亞型
(1)M0(急性髓細胞白血病微分化型)
(2)M1(急性粒細胞白血病未分化型)
(3)M2(急性粒細胞白血病部分分化型)
(4)M3(急性早幼粒細胞白血病):骨髓中以多顆粒的早幼粒細胞為主≥30%。
(5)M4(急性粒-單核細胞白血病)
(6)M5(急性單核細胞白血病):骨髓中各階段單核細胞占骨髓NEC的≥80%。
(7)M6(急性紅白血病)
(8)M7(急性巨核細胞白血病)
19.白血病表現(xiàn):貧血、發(fā)熱、出血;器官和組織浸潤的表現(xiàn);常有胸骨中下段壓痛。
20.白血病骨髓象:骨髓增生活躍至極度活躍,原始細胞占骨髓非紅系有核細胞30%以上(WHO分型規(guī)定骨髓原始細胞≥20%)。
匯總:2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《血液系統(tǒng)》科目高頻考點速記55條
查看更多:2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生須知:筆試各科目分值占比及考點速記
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