高頻考點：

41.原發(fā)型肺結核：呈啞鈴形陰影，即原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結。

42.小細胞癌與鱗狀細胞癌屬于中央型肺癌；腺癌屬于周圍型肺癌。

中央型：位于肺門區(qū)，發(fā)生于段或段以上支氣管；周圍型：發(fā)生于段支氣管以下的支氣管。

43.肺癌晚期壓迫

①壓迫或侵犯膈神經，引起同側膈肌麻痹。

②壓迫或侵犯喉返神經，引起聲帶麻痹，嗆咳，聲音嘶啞。

③壓迫上腔靜脈，引起面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，上肢靜脈壓升高；甚至出現暈厥。

④侵犯胸膜，可引起胸膜腔積液，往往為血性；大量積液時可以引起氣促；有時癌腫侵犯胸膜及胸壁，可以引起持續(xù)性劇烈胸痛。

⑤上葉頂部肺癌：亦稱Pancoast腫瘤，引起同側上瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等Horner綜合征。

44.肺血栓栓塞癥（PTE）癥狀缺乏特異性，典型“肺梗死三聯征”（呼吸困難、胸痛、咯血）并不多見。

45.第4～7肋骨最易發(fā)生骨折。

【匯總】2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統「45個歷年高頻」考點速記

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