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2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能命題考點每日速記表-眼部檢查操作步驟

2024-05-28 16:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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眼部檢查操作步驟


眼部檢查操作步驟

步驟

體檢前準備

醫(yī)師準備:“先生您好,我是您的主治醫(yī)師,根據(jù)您的病情需要,我需要給您檢查一下眼睛,請您配合,檢查過程中有什么不適,請隨時跟我說,我先去洗手”被檢者準備:坐位

物品準備:無

體檢中

根據(jù)題干要求分別檢查

①眼瞼(有無內(nèi)翻、上瞼有無下垂、水腫等)、結膜(有無充血、蒼白、出血點和沙

眼)、鞏膜(有無黃染)(一定囑患者睜眼、閉眼)、瞳孔(形狀、大小);

②對光反射檢查:直接對光(檢查者用手電筒直接迅速照射被檢者的瞳孔,觀察瞳孔的變化。正常人受到光線照射刺激后,雙側瞳孔立即縮小,光線移開后恢復)/間接對光反射(被檢者用手放在鼻梁上,遮擋光線,用手電筒照射一側眼睛,觀察對側瞳孔有無縮小,然后,用同樣的方法檢測對側瞳孔);

③集合反射檢查:調(diào)節(jié)反射和輻輳反射(手指放置在1米外,移動至5~10cm停住,

注意邊說邊做,距離需要考生口述出來);

調(diào)節(jié)反射:先注視1米遠處的目標,然后快速移至眼球稍前方,被檢查者出現(xiàn)瞳孔縮小;

輻輳反射:先注視1米遠處的目標,然后逐漸移至眼球稍前方,被檢查者出現(xiàn)雙眼內(nèi)聚。用于檢查動眼神經(jīng)功能(睫狀肌、內(nèi)直肌);

④眼球運動的檢查:用手指放置于被檢者面前30~40cm處,做左→左上→左下,

右→右上→右下運動,呈H型

體檢后

與被檢者對話:“好了,先生,感謝您的配合,我們已經(jīng)完成眼部檢查,一切順利,剛才檢查結果正常,您不用擔心”物品處理:無

結束語:報告考官,被檢查者眼部檢查結果×××,屬于正常

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