關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病史采集仿真練習題解答模板（消瘦1年門診就診）”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注，醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)如下：

簡要病史：女性，48歲。煩渴多飲、多尿、消瘦1年門診就診。

要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時間：11分鐘。評分標準（總分15分）

一、問診內(nèi)容（13分）

（一）現(xiàn)病史（10分）

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（7分）

（1）發(fā)病誘因：有無精神因素、勞累、服用藥物（1分）。

（2）煩渴多飲：口渴情況，飲水量增加情況（1分）。

（3）多尿：小便頻次與尿量，夜尿次數(shù)（1分）。

（4）消瘦：體重減輕的程度和速度（1分）。

（5）伴隨癥狀：有無易饑、多食（1分）。有無易情緒激動、心悸、怕熱多汗，有無大便次數(shù)增加，

有無發(fā)熱、咳嗽、盜汗（2分）。

部位、性質(zhì)、程度（次數(shù)、緩急）、時間規(guī)律，影響因素。

2.診療經(jīng)過（2分）

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查。（1分）

（2）治療情況。（1分）

3.一般情況：發(fā)病以來睡眠情況。（1分）

（二）其他相關(guān)病史（3分）

1.有無藥物過敏史。（0.5分）

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無糖尿病、結(jié)核病、消化系統(tǒng)及腫瘤病史。月經(jīng)與婚育史。有無糖尿病

家族史。（2.5分）

二、問診技巧（2分）

同前

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