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10月31日 19:00-21:00
詳情11月07日 19:00-22:00
詳情關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試手足口病病例分析診斷模板及評分標準”的內(nèi)容,相信很多考生近期都在關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家?guī)椭鷱V大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考生復習,特整理了手足口病病例分析試題,請大家及時學習:
男孩,2歲3個月,發(fā)熱3天,皮疹1天。
患兒3天前在幼兒園出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫39℃,流清涕,無咳嗽、咳痰,無腹瀉、嘔吐,無抽搐,當?shù)蒯t(yī)院診斷“急性上呼吸道感染”予以治療(具體不祥)。體溫每天波動在37.6℃~39.1℃。1天前,手掌、腳掌及臀部出現(xiàn)紅色皮疹和小皰疹,精神不佳,進食量減少,訴口腔疼痛,發(fā)熱仍持續(xù)不退,發(fā)病以來,睡眠大小便正常,既往體健,班上有類似發(fā)熱患兒多名,家族史無異常。
4.口腔疼痛,咽部充血,口腔潰瘍。(1.5分)
5.血白細胞總數(shù)正常,淋巴細胞比例高。(1分)
三、鑒別診斷(4分)
1.麻疹(1分)
2.風疹(1分)
3.水痘(1分)
4.猩紅熱或藥物疹(1分)
四、進一步檢查(4分)
1.病原學檢測:柯薩奇病毒A16、EV71。(1分)
2.血清檢查:病毒抗體檢查。(1分)
3.必要時血生化檢查。(1分)
4.必要時胸部X線片檢查。(1分)
五、治療原則(4分)
1.休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚護理。(1分)
2.注意隔離,避免交叉感染。(1分)
3.必要時降溫等對癥治療。(1分)
4.必要時應用糖皮質(zhì)激素或免疫球蛋白。(1分)
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