APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考生試題《絞窄性腸梗阻》

2021-06-17 15:32 醫(yī)學教育網
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考生試題《絞窄性腸梗阻》的內容,相信大家都在關注,該試題在網校講義中有相似題,為大家總結整理如下,還沒有考試的考生可以參考復習:

女性,48歲。腹痛、腹脹、嘔吐伴停止排便、排氣2天。

2天前無明顯誘因突發(fā)中下腹痛,為陣發(fā)性,逐漸加重,伴腹脹、惡心、嘔吐和停止排便排氣。1天前腹痛加重,呈持續(xù)性。在社區(qū)診所“保守治療”無效急診入院。發(fā)病以來,未進食,無便血,小便量少,體重無明顯變化。既往2年前行開腹子宮肌瘤切除術。

查體:T38℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性病容,神志清楚,查體合作。心肺檢查未見異常。腹股溝區(qū)未見包塊,全腹膨隆,未見胃蠕動波,可見腸型,全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,右下腹部明顯,移動性濁音(±),未聞及腸鳴音,直腸指診未及異常。

實驗室檢查:血常規(guī):Hb126g/L,WBC15.0×109/L,N0.92,PLT215×109/L。血淀粉酶641U/L。

診斷性腹腔穿刺:抽出少量血性腹水。

一、初步診斷(4分)

1.絞窄性腸梗阻(答“腸梗阻”得2分)。(3分)

2.急性彌漫性腹膜炎。(1分)

二、診斷依據(初步診斷錯誤,診斷依據不得分。未分別列出各自診斷依據,扣1分)(5分)

1.絞窄性腸梗阻

(1)突發(fā)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣2天,有腹部手術史。(1分)

(2)急性病容,全腹膨隆,可見腸型。(1分)

(3)腹腔穿刺抽出少量血性腹水。(1分)

2.急性彌漫性腹膜炎

(1)體溫38℃,全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,未聞及腸鳴音。(1分)

(2)血白細胞總數及中性粒細胞比例升高。(1分)

三、鑒別診斷(4分)

1.消化道穿孔。(1分)

2.急性胰腺炎。(1分)

3.急性膽囊炎。(1分)

4.急性闌尾炎。(1分)

四、進一步檢查(5分)

1.立位腹部X線平片。(2分)

2.急查肝功能、電解質、凝血功能、動脈血氣分析。(1分)

3.腹部B超。(1分)

4.心電圖。(1分)

五、治療原則(4分)

1.禁飲食,胃腸減壓。(1分)

2.開放靜脈,輸液,應用抗生素。(1分)

3.手術治療:急癥手術行剖腹探查術,根據術中情況決定術式。(2分)

編輯推薦:

全國2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試考生試題精選匯總

2021年全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考后成績查詢、模擬試題、筆試復習問題解答!

2021年臨床醫(yī)師實踐技能開考啦!來看看大家的現場情報!

考前必做!2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試72個病例分析模擬試題

刷題實戰(zhàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師21年技能免考考生6月份必做試題150+道

305頁臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖刺資料包內含各科目速記考點!1分錢拼團領!

技能考試討論區(qū)

以上就是“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考生試題《絞窄性腸梗阻》”所有內容了,更多的考試資料隨時關注醫(yī)學教育網臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目!預祝大家順利通過考試!

〖醫(yī)學教育網版權所有,轉載務必注明出處,違者將追究法律責任〗

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

折疊
您有一次專屬抽獎機會
可優(yōu)惠~
領取
優(yōu)惠
注:具體優(yōu)惠金額根據商品價格進行計算
恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
去選課
已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看