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12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情病例分析:女性,65歲。發(fā)現(xiàn)肺部陰影2年,胸悶2周。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試在即,醫(yī)學教育網推出免費實踐技能題庫系統(tǒng),本次醫(yī)師實踐技能??碱}共計5套,每套內含醫(yī)師實踐技能全部站點考題。點擊立即參與完整版試卷作答>>
查看匯總:2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能新三站第2套??荚嚲?/a>
實踐技能是考取醫(yī)師資格證的首要環(huán)節(jié),本系統(tǒng)為考生免費提供各考站模擬考題、各站分值,幫助考生夯實基礎知識,熟悉技能考試,增強答題能力。下面是2號考試卷第一站考題。
病例分析
病歷摘要:女性,65歲。發(fā)現(xiàn)肺部陰影2年,胸悶2周。
患者2年前體檢攝胸片發(fā)現(xiàn)左下肺直徑約1.5cm的結節(jié)影,邊緣清晰。未按照醫(yī)囑行胸部CT檢查及定期復查。2周前自覺左側胸悶,無發(fā)熱、咳嗽,咯血、胸痛。于當?shù)蒯t(yī)院行胸片檢查示左側中等量胸腔積液,胸腔穿刺抽出約600ml血性液體。發(fā)病以來,大小便正常,體重無下降。無煙酒嗜好。子女身體健康,無遺傳病家族史。
查體:T 36.7℃,P 85次/分,R 21次/分,BP 120/70mmHg。皮膚未見出血點和皮疹,淺表淋巴結未觸及腫大。鞏膜無黃染,口唇無發(fā)紺。左側肩胛線第8肋間以下叩診呈實音,呼吸音明顯減弱,未聞及干濕性啰音。心界不大,心率85次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹平軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及,移動性濁音(-)。雙手可見杵狀指,雙下肢無水腫。
實驗室檢查:胸水常規(guī):比重1.026,細胞總數(shù)12000×106/L,有核細胞數(shù)1700×106/L,多核細胞0.24,單核細胞0.76.胸水總蛋白35g/L,LDH 214U/L、ADA 14U/L。
要求:根據(jù)以上病歷摘要,請將初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個及以上診斷,應分別列出各自診斷依據(jù),未分別列出者扣分)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則寫在答題紙上。
(3).初步診斷(本題滿分4.00分)
(4).診斷依據(jù)(本題滿分6.00分)
(5).鑒別診斷(本題滿分4.00分)
(6).進一步檢查(本題滿分4.00分)
(7).治療原則(本題滿分4.00分)
【該題針對“ 呼吸系統(tǒng)-肺癌 ”知識點進行考核】
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