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詳情12月31日 14:00-18:00
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實踐技能是考取醫(yī)師資格證的首要環(huán)節(jié),本系統(tǒng)為考生免費提供各考站模擬考題、各站分值,幫助考生夯實基礎知識,熟悉技能考試,增強答題能力。下面是3號考試卷考題。
【病例分析】 病歷摘要:女性,60歲。上腹痛13小時,伴發(fā)熱2小時。
患者13小時前飽餐后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛,向腰部放射,嘔吐2次,口服“嗎叮啉”后癥狀無緩解。2小時前開始發(fā)熱,自測體溫38.0℃,急診就診。發(fā)病以來食欲差,排黃色成形便1次,量正常;尿色黃,尿量正常。近期體重無變化。半年前腹部B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)結石。無手術及外傷史。無煙酒嗜好。無遺傳病家族史。
查體:T 37.8℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg。神志清楚,急性病容。淺表淋巴結未觸及腫大。雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心界不大,心率84次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平坦,臍上壓痛(+),無反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,Murphy征(-),未及腹部包塊,移動性濁音(-),腸鳴音3次/分。雙下肢無水腫。
實驗室檢查:血常規(guī):Hb 130g/L,RBC 4.3×1012/L,WBC 11.9×109/L,N 0.85,Plt 285×109/L。糞常規(guī):鏡檢(-),隱血(-)。尿淀粉酶2450U/L。
要求:根據(jù)以上病歷摘要,請將初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個及以上診斷,應分別列出各自診斷依據(jù),未分別列出者扣分)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則寫在答題紙上。
(3).初步診斷(本題滿分4.00分)
(4).診斷依據(jù)(本題滿分4.00分)
(5).鑒別診斷(本題滿分4.00分)
(6).進一步檢查(本題滿分4.00分)
(7).治療原則(本題滿分6.00分)
【該題針對“ 消化系統(tǒng)-膽石病、膽道感染 消化系統(tǒng)-急性胰腺炎 ”知識點進行考核】
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