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下列哪項(xiàng)不是急性糜爛出血性胃炎的常見(jiàn)病因
A.非甾體抗炎藥
B.腦外傷
C.乙醇
D.幽門螺桿菌感染
E.嚴(yán)重?zé)齻?nbsp;
【正確答案】 D
【答案解析】 急性糜爛性胃炎的常見(jiàn)病因包括:
①外源性因素:某些藥物如非甾體類/消炎藥阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、腎上腺皮質(zhì)類固醇、某些抗生素、酒精等,均可損傷胃的黏膜屏障,導(dǎo)致黏膜通透性增加,胃液的氫離子回滲入胃黏膜,引起胃黏膜糜爛、出血。腎上腺皮質(zhì)類固醇可使鹽酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃黏液分泌減少、胃黏膜上皮細(xì)胞的更新速度減慢而導(dǎo)致本?。?/p>
②內(nèi)源性因素:包括嚴(yán)重感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、顱內(nèi)高壓、嚴(yán)重灼傷、大手術(shù)、休克、過(guò)度緊張勞累等。在應(yīng)激狀態(tài)下,可興奮交感神經(jīng)及迷走神經(jīng),前者使胃黏膜血管痙攣收縮,血流量減少,后者則使黏膜下動(dòng)靜脈短路開(kāi)放,促使黏膜缺血缺氧加重、導(dǎo)致胃黏膜上皮損害,發(fā)生糜爛和出血。
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