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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師「心血管系統(tǒng)」考前必刷26-30題

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查看匯總全國2022年臨床醫(yī)師心血管系統(tǒng)「考前必刷130題」模擬實戰(zhàn)!

心血管系統(tǒng)考前必刷實戰(zhàn)演練題

26.男,40歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音40年。查體:胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音向心尖部傳導(dǎo),周圍血管征陽性,胸部X線最可能出現(xiàn)的心臟外形是

A.梨形

B.普大型

C.靴形

D.燒瓶形

E.球形

27.男,83歲,勞累時胸痛,慢性阻塞性肺疾病30年,慢性腎臟疾病20年,查體:R 25次/分,血壓100/70mmHg,雙肺呼吸音減弱,可聞及濕啰音、哮鳴音,心率90次/分,律齊,主動脈聽診區(qū)可聞及收縮期粗糙雜音,心臟超聲顯示LVEF 45%,主動脈瓣重度狹窄,冠狀動脈造影顯示右冠遠(yuǎn)端50%狹窄。下列治療正確的是

A.冠脈支架術(shù)

B.開胸主動脈修補術(shù)

C.冠脈搭橋術(shù)

D.經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù)

E.心衰治療

28.男,60歲。劇烈胸痛2.5小時。心電圖示Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.4mV。此時最可能升高的實驗室檢查指標(biāo)是

A.肌鈣蛋白

B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

C.乳酸脫氫酶

D.肌酸激酶同工酶

E.肌紅蛋白

29.女,20歲。1周前出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞伴乏力,體溫38℃左右,輕度咳嗽,無咳痰,3天前感活動時憋氣、心悸,癥狀逐漸加重,既往體健。查體:T 37.2℃,BP 90/70mmHg,雙肺可聞及濕啰音,心臟輕度向左擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,S1減弱,可聞及奔馬律。血cTnI(+)。最可能的診斷是

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.肺炎

D.病毒性心肌炎

E.擴(kuò)張型心肌病

30.男,20歲。踢球時突然一過性意識喪失,后自行恢復(fù)。發(fā)作時無四肢抽搐和口吐白沫。超聲心動圖示舒張期室間隔與后壁厚度之比為1.7,SAM現(xiàn)象陽性。該患者意識喪失最可能的原因是

A.血管迷走性暈厥

B.體位性低血壓

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.限制型心肌病

E.癔癥

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