【摸底練習(xí)題】女，15歲。右大腿深部巨大血管瘤，術(shù)后情況良好，傷口一期愈合，拆線后下床活動(dòng)4分鐘后，突然暈倒，搶救無效死亡。應(yīng)考慮？

A.休克致死

B.心肌梗死

C.腦血管意外

D.肺動(dòng)脈栓塞

E.腦缺血

【正確答案】D

【答案解析】

A選項(xiàng)——休克常分為低血容量性、感染性、過敏性、心源性和神經(jīng)性休克五類，題干并未提示患者存在可導(dǎo)致以上幾種休克的誘因。故不考慮。

B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、E選項(xiàng)——患者僅14歲，且無高血壓及冠心病等基礎(chǔ)疾病，因而發(fā)生腦血管意外、心肌梗死、腦缺血可能性較小。

D選項(xiàng)——青少年男性患者，接受右大腿深部巨大血管瘤切除術(shù)，術(shù)后需臥床并制動(dòng)，下肢靜脈血流緩慢，容易產(chǎn)生深靜脈血栓。拆線后下床活動(dòng)可引起血栓脫落，血栓循下腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈，引起急性肺動(dòng)脈栓塞。故選D。

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