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【摸底測試題】男,56歲,反酸、燒心5年,查體:T 36.5℃,P 110次/分,R 24次/分,BP 120/70mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,腹軟,無壓痛。胃鏡檢查:食管下段黏膜多發(fā)條形破損,相互融合。
(1)該患者最可能的診斷為?
A.慢性胃炎
B.慢性食管炎
C.胃食管反流病
D.消化性潰瘍
E.賁門失遲緩癥
【正確答案】C
【答案解析】患者主訴反酸、燒心,結(jié)合胃鏡檢查,診斷為胃食管反流病。
(2)該患者首選的治療藥物是?
A.奧美拉唑
B.法莫替丁
C.硫糖鋁
D.枸櫞酸鉍鉀
E.阿托品
【正確答案】A
【答案解析】患者診斷胃食管反流病,主要是反酸、燒心不適,首選抑酸效果最好的質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑。
(3)該患者的治療措施不包括?
A.應(yīng)用促胃腸動力藥
B.抗酸治療
C.高脂肪飲食
D.戒煙禁酒
E.H 2受體拮抗劑
【正確答案】C
【答案解析】胃食管反流病的治療,應(yīng)避免進(jìn)食降低下食管括約肌壓力的食物 ,如高脂肪、巧克力、咖啡等,應(yīng)戒煙禁酒。
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