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1.【正確答案】A
【答案解析】雌孕激素比例失調(diào)、子宮收縮刺激發(fā)射減弱(比如巨大胎兒頭盆不稱,胎先露對宮頸內(nèi)口及子宮下段的刺激不強(qiáng))、胎兒畸形、遺傳因素(比如胎盤硫酸酯酶缺乏癥是一種罕見的遺傳病),這些因素可導(dǎo)致過期妊娠。而隨著妊娠推遲,羊水量越來越少。因此選擇A。
2.【正確答案】A
【答案解析】題干中說進(jìn)行性無痛性黃疸,體重減輕應(yīng)該考慮到癌。庫瓦濟(jì)埃(Courvoisier)征:在中、下段膽管癌。壓迫膽總管導(dǎo)致阻塞時,發(fā)生明顯黃疸,且逐漸加深,膽囊顯著腫大,但無壓痛,稱為Courvoisier征,又稱膽總管漸進(jìn)阻塞征。故答案選A。
3.【正確答案】E
【答案解析】B超檢查簡便、快捷、準(zhǔn)確、花費(fèi)少,可發(fā)現(xiàn):①肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張;②顯示膽道的梗阻部位;③梗阻的性質(zhì)。超聲檢查是梗阻性黃疸的首選檢查。
4.【正確答案】D
【答案解析】下段膽管癌:需行胰十二指腸切除或保留幽門的胰十二指腸切除術(shù)。
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