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1.骨折特有體征:(1)畸形(2)異?;顒樱?)骨擦音或骨擦感。
2.骨折早期并發(fā)癥:(1)骨筋膜室綜合征(2)脂肪栓塞綜合征(3)重要內(nèi)臟器官損傷(4)重要周圍組織損傷(5)休克。
3.骨折晚期并發(fā)癥:(1)關(guān)節(jié)僵硬(2)缺血性肌攣縮(3)下肢深靜脈血栓形成(4)感染(5)壓瘡(6)墜積性肺炎(7)損傷性骨化(8)缺血性骨壞死(9)急性骨萎縮(10)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
4.功能復(fù)位
13.骨盆骨折骨盆擠壓和分離試驗(yàn)陽性。
14.Dugas征陽性提示肩關(guān)節(jié)脫位。
15.肩關(guān)節(jié)脫位呈方肩畸形,Hippocrates法(足蹬法)復(fù)位。
16.髖關(guān)節(jié)后脫位——患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。髖關(guān)節(jié)后脫位Allis法復(fù)位,必須麻醉。
17.髖關(guān)節(jié)前脫位:屈曲,外展、外旋。
18.托馬斯(Thomas)征提示髖關(guān)節(jié)結(jié)核。
19.斷肢(指)干燥冷藏。
20.神經(jīng)損傷:①正中——不能屈——對掌不能;②橈——不能伸——垂腕;③尺——不能內(nèi)收與外展——夾紙?jiān)囼?yàn)、“爪形手”、Froment征;④坐骨——足下垂、跨越步態(tài);⑤腓總——“內(nèi)翻下垂足”。
21.粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎又稱肩周炎,五十肩、凍結(jié)肩。不能梳頭、洗面和扣腰帶。病程自限,可以吃藥、封閉。主動活動。
22.肱骨外上髁炎“網(wǎng)球肘”、伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mills征)陽性,主要治療為制動和封閉。
23.狹窄性腱鞘炎又稱鍵盤手、鼠標(biāo)手、扳機(jī)指、彈響指。Finkelstein試驗(yàn)陽性??梢苑忾],但小兒需手術(shù)。
24.股骨頭壞死征——腹股溝區(qū)深部壓痛,可放射至臀或膝部,“4”字實(shí)驗(yàn)陽性(陽性還見于髖關(guān)節(jié)結(jié)核、股骨頭壞死)。
25.頸椎病分型:最常見——神經(jīng)根型;最嚴(yán)重——脊髓型;最麻煩——交感神經(jīng)型;最突然——椎動脈型。
26.脊柱骨折
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