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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)試題練習(xí)

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骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是

A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染

B.關(guān)節(jié)特異性炎癥

C.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生

D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松

E.骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛

2.屬于骨關(guān)節(jié)受損導(dǎo)致畸形是

A.紐扣花樣畸形

B.方形手

C.手關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜

D.天鵝頸樣畸形

E.杵狀指

3.非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是

A.疼痛

B.晨僵

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.骨摩擦音

E.活動(dòng)受限

二、A2型選擇題

1.女,68歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛8年,加重伴活動(dòng)受限1年。查體:右膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻屈曲攣縮畸形。X線檢查示右膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄,髕骨關(guān)節(jié)面不平整。首選治療方法是

A.脛骨高位截骨術(shù)

B.口服非甾體類(lèi)抗炎藥

C.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

D.膝關(guān)節(jié)融合術(shù)

E.關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】骨關(guān)節(jié)炎也稱(chēng)為骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎和肥大性關(guān)節(jié)炎。是一種常見(jiàn)的慢性骨關(guān)節(jié)疾病。骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生。多見(jiàn)于中老年人,女性多于男性。好發(fā)于負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱及手指關(guān)節(jié)等部位。

2.B

【答案解析】骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)關(guān)節(jié)腫脹,嚴(yán)重者可發(fā)生關(guān)節(jié)畸形和半脫位,例如遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的Heberden結(jié)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)的Bouchard結(jié)節(jié)、第一腕掌關(guān)節(jié)因骨質(zhì)增生而致的“方形手”、膝內(nèi)翻、膝外翻、第一跖趾關(guān)節(jié)的外翻等。

3.A

【答案解析】疼痛是非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因,特點(diǎn)是隱匿發(fā)作,多與活動(dòng)后發(fā)生,休息可以緩解,嚴(yán)重者疼痛為持續(xù)性。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎晚期出現(xiàn)畸形或持續(xù)性疼痛,保守治療無(wú)效時(shí),可行脛骨上端高位截骨術(shù);若膝關(guān)節(jié)軟骨破壞嚴(yán)重,可行人工全膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)。

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