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前列腺增生的病因、病理、臨床表現(xiàn)
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】前列腺增生的病因、病理、臨床表現(xiàn)
1.前列腺病變的常見(jiàn)部位:前列腺增生起始于移行帶;前列腺癌多起發(fā)于外周帶。
2.前列腺增生發(fā)病的兩個(gè)重要因素——老齡和有功能的睪丸。
3.前列腺增生類型(了解):基質(zhì)型(纖維和平滑肌)、腺泡型(腺組織)及混合型(纖維腺組織)。
3.臨床表現(xiàn):①尿頻:是前列腺增生患者最常見(jiàn)的早期癥狀,夜間更為明顯;②排尿困難:進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀;③尿潴留;④并發(fā)癥:繼發(fā)尿路感染、膀胱結(jié)石、血尿、腹股溝疝、脫肛、內(nèi)痔等,梗阻嚴(yán)重者可引起腎積水、腎功能損害。
【進(jìn)階攻略】
該知識(shí)點(diǎn)需要掌握尿頻是前列腺增生的早期癥狀,進(jìn)行性排尿困難是主要癥狀。病變常見(jiàn)的部位作為考點(diǎn)也需要了解;而前列腺增生的發(fā)病原因雖然在教材上并沒(méi)有提及,但是在題目中可以單獨(dú)考核,也可以作為病例分析題的一個(gè)條件用以后期診斷。內(nèi)容少,可考點(diǎn)多,同學(xué)們?cè)诖艘嘞鹿Ψ?。該知識(shí)點(diǎn)下的病例分析串題主要用于大家了解其臨床表現(xiàn),第二小問(wèn)屬于下一個(gè)知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容,提前了解。
【易錯(cuò)易混辨析】
尿頻——是前列腺增生最常見(jiàn)的早期癥狀,夜間尤甚。
進(jìn)行性排尿困難——是前列腺增生最重要的癥狀。
前列腺增生的患者以尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多為主要表現(xiàn);而前列腺炎的患者,排尿有尿痛的感覺(jué),下腹墜脹感明顯,有時(shí)伴有局部放射性疼痛,如腰痛、大腿根部疼痛等。
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