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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師血液系統(tǒng)常見練習(xí)題測試“消化性潰瘍的非手術(shù)治療”

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【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.治療消化性潰瘍的常規(guī)藥物中,抑酸最強(qiáng)、療效最佳的是

A.西咪替丁

B.阿托品

C.硫糖鋁

D.奧美拉唑

E.膠體次枸櫞酸鉍

二、A2型選擇題

1.男,22歲,間斷上腹痛2年,加重1周,嘔血5小時(shí),胃鏡檢查見十二指腸球前壁潰瘍,底部紅色血栓并有少量活動(dòng)出血。最適合的治療是

A.外科手術(shù)

B.口服凝血酶

C.口服去甲腎上腺素鹽水

D.胃鏡下止血治療

E.靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】奧美拉唑是近年來研究開發(fā)的作用機(jī)制不同于H2受體拮抗作用的全新抗消化性潰瘍藥。它特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,降低壁細(xì)胞中的氫鉀ATP酶的活性,從而抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氫鉀ATP酶又稱做"質(zhì)子泵",故本類藥物又稱為"質(zhì)子泵抑制劑"。

二、A2型選擇題

1.E

【答案解析】質(zhì)子泵抑制劑(PPI)是目前治療消化性潰瘍最先進(jìn)的一類藥物,它通過高效快速抑制胃酸分泌和清除幽門螺旋桿菌達(dá)到快速治愈潰瘍的目的。本題中患者雖然仍有少量活動(dòng)性出血,但已經(jīng)出現(xiàn)血栓,提示已經(jīng)基本止血,需進(jìn)行潰瘍的治療。

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