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【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是
A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染
B.關(guān)節(jié)特異性炎癥
C.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生
D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松
E.骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛
2.屬于骨關(guān)節(jié)受損導(dǎo)致畸形是
A.紐扣花樣畸形
B.方形手
C.手關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜
D.天鵝頸樣畸形
E.杵狀指
3.非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是
A.疼痛
B.晨僵
C.關(guān)節(jié)腫脹
D.骨摩擦音
E.活動受限
二、A2型選擇題
1.女,68歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛8年,加重伴活動受限1年。查體:右膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻屈曲攣縮畸形。X線檢查示右膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄,髕骨關(guān)節(jié)面不平整。首選治療方法是
A.脛骨高位截骨術(shù)
B.口服非甾體類抗炎藥
C.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.膝關(guān)節(jié)融合術(shù)
E.關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】骨關(guān)節(jié)炎也稱為骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎和肥大性關(guān)節(jié)炎。是一種常見的慢性骨關(guān)節(jié)疾病。骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生。多見于中老年人,女性多于男性。好發(fā)于負重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱及手指關(guān)節(jié)等部位。
2.B
【答案解析】骨性關(guān)節(jié)炎時關(guān)節(jié)腫脹,嚴(yán)重者可發(fā)生關(guān)節(jié)畸形和半脫位,例如遠端指間關(guān)節(jié)的Heberden結(jié)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)的Bouchard結(jié)節(jié)、第一腕掌關(guān)節(jié)因骨質(zhì)增生而致的“方形手”、膝內(nèi)翻、膝外翻、第一跖趾關(guān)節(jié)的外翻等。
3.A
【答案解析】疼痛是非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因,特點是隱匿發(fā)作,多與活動后發(fā)生,休息可以緩解,嚴(yán)重者疼痛為持續(xù)性。
二、A2型選擇題
1.C
【答案解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎晚期出現(xiàn)畸形或持續(xù)性疼痛,保守治療無效時,可行脛骨上端高位截骨術(shù);若膝關(guān)節(jié)軟骨破壞嚴(yán)重,可行人工全膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)。
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