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消化性潰瘍的診斷、輔助檢查
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A2型選擇題
1.女,32歲。陣發(fā)性上腹痛2年,夜間加重,疼痛有季節(jié)性,冬季明顯,有反酸,為進(jìn)一步確診,首選的檢查方法是
A.X線鋇餐檢查
B.CT檢查
C.胃液細(xì)胞學(xué)檢查
D.胃液分析
E.B超
2.患者男,上腹不適半年,夜間痛及背部疼痛多見(jiàn),藥物治療效果不明顯,最可能的原因是
A.胃黏膜脫垂
B.胃潰瘍活動(dòng)期
C.十二指腸球后潰瘍
D.胃癌
E.十二指腸球部潰瘍
二、A3/4型選擇題
(1——2題共用題干)
男,22歲。饑餓性上腹痛伴反酸1月余。2小時(shí)前嘔血1次,暗紅色,量約200ml。體重?zé)o明顯變化。否認(rèn)慢性肝病史。查體:貧血貌,腹軟,上腹部有壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾肋下未觸及。
1.應(yīng)首先考慮的出血原因是
A.消化性潰瘍
B.急性糜爛性胃炎
C.胃黏膜脫垂
D.食管胃底靜脈曲張破裂
E.胃癌
2.最有助于確診的檢查是
A.腹腔血管造影
B.腹部CT
C.腹部B超
D.胃鏡
E.腹部X線平片
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A2型選擇題
1.A
【答案解析】陣發(fā)性上腹痛、夜間痛首先考慮十二指腸潰瘍,確診首選胃腸鏡,選項(xiàng)中沒(méi)有,那優(yōu)先X線鋇餐檢查。
2.C
【答案解析】球后潰瘍指發(fā)生在十二指腸球部以下的潰瘍,臨床癥狀不典型,夜間痛及背部痛多見(jiàn),對(duì)藥物治療反應(yīng)差,較易并發(fā)出血。
二、A3/4型選擇題
1.A
2.D
【答案解析】患者饑餓性上腹痛伴反酸,嘔血,首先考慮為消化性潰瘍,確診首先胃鏡檢查。
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