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【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時,切斷下列哪項最不易損傷輸尿管
A.骨盆漏斗韌帶
B.卵巢固有韌帶
C.子宮骶骨韌帶
D.子宮動脈
E.主韌帶
二、A2型選擇題
1.女,35歲。因月經(jīng)過多且經(jīng)期延長,貧血,血紅蛋白僅56g/L,而決定行全子宮切除術(shù)。術(shù)前主刀醫(yī)師在考慮手術(shù)各步注意事項時,下列哪項可不必顧慮
A.推離膀胱腹膜反折時,避免損傷膀胱
B.推離直腸子宮腹膜反折時,避免損傷直腸
C.切斷子宮骶骨韌帶時,避免損傷輸尿管
D.切斷圓韌帶時,避免損傷輸尿管
E.切除子宮動脈時,注意勿損傷輸尿管
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側(cè)角間的索條,此韌帶起自卵巢的子宮端,經(jīng)子宮闊韌帶的兩層間,接近后葉,韌帶下端附著于子宮底的外側(cè),在輸卵管與子宮相結(jié)合處的后下方。根據(jù)其解剖學(xué)位置,在做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時,最不易損傷輸尿管。
二、A2型選擇題
1.D
【答案解析】圓韌帶在其走形的過程中,沒有和輸尿管伴行。故選項D的描述不當(dāng)。
子宮圓韌帶:呈圓索狀,由結(jié)締組織和平滑肌纖維構(gòu)成。長約10——12cm。起自子宮角,輸卵管附著部的前下方,在子宮闊韌帶前葉覆蓋下向前外側(cè)走行,越過髂外血管至腹壁下動脈外側(cè),經(jīng)深環(huán)入腹股溝管,出淺環(huán)附著于陰阜及大陰唇皮下,它是維持子宮前傾的主要結(jié)構(gòu)。
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