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【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.關于戴無菌手套，脫污染手套，下述描述哪項是錯誤的

A.戴無菌手套時，注意勿觸及手套外面

B.脫污染手套時，手套外而不能觸及皮膚

C.常規(guī)洗手后，如用干手套，先穿手術衣后戴手套

D.常規(guī)洗手后，如用濕手套，先戴手套后穿手術衣

E.常規(guī)洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手術衣

2.手術區(qū)皮膚消毒的范圍最少距手術切口

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.30cm

3.手術病人從術前12小時禁食，4小時禁水是為了

A.減少術后感染

B.防止術后腹脹

C.防止吻合口瘺

D.防止術后傷口裂開

E.防止麻醉或手術中嘔吐

4.成人術前需要應用降壓藥的血壓（mmHg）指標是超過

A.130/90

B.140/90

C.150/100

D.160/l00

E.170/110

5.術前常規(guī)禁食的時間是

A.禁食4小時，禁水2小時

B.禁食6小時，禁飲2小時

C.禁食10小時，禁飲3小時

D.禁食10小時，禁飲3小時

E.禁食12小時，禁飲4小時

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】干無菌手套外面為干凈的面，里面不是干凈的面。而手術衣外面是干凈的，里面不是干凈的。如果先戴手套，后穿手術衣，手套的外面必然要接觸手術衣的里面，則會造成手套的污染，因此必須先穿手術衣，后戴手套。

帶干手套的方法：

先穿無菌手術衣，用手套袋內(nèi)無菌滑石粉包輕輕敷擦雙手，使之光滑。用左手自手套袋內(nèi)捏信兩只手套的翻折部提出手套，使兩只手套拇指相對向。先用右手插入右手手套內(nèi)，再將戴好手套的右手2——5指插入左手套的翻折部分，讓左手插入左手套中，然后將手套翻折部翻回套壓住手術衣袖口。用無菌鹽水沖凈手套外面的滑石粉。在手術開始 前應將雙手舉于胸前，切勿任意下垂或高舉。

2.C

【答案解析】手術、注射、穿刺等常規(guī)消毒范圍都是15cm，同時可以視情況來擴大消毒范圍。

3.E

【答案解析】手術病人從術前12小時禁食。4小時禁水是為了防止麻醉或手術中嘔吐 而引起窒息或吸入性肺炎，必要時甚至可以做胃腸減壓。

4.D

【答案解析】對于手術耐受力不良的病人，除了要做好術前的一般準備外，還需根據(jù)病人的具體情況，做好特殊準備。

病人血壓在160/100mmHg以下，可不作特殊準備。血壓過高者，麻醉誘導和手術應激可并發(fā)腦血管意外和充血性心力衰竭等危險，術前應選用合適的降壓藥物（如鈣通道阻滯劑等）以控制血壓，但并不要求血壓降至正常水平才手術。對于原有高血壓病史，進入手術室血壓急驟升高的病人，應與麻醉師共同抉擇，必要時手術延期。

所以，成人術前需要應用降壓藥的血壓（mmHg）指標是超過160/100mmHg。

5.E

【答案解析】手術病人從術前12小時禁食，4小時禁水是為了防止麻醉或手術中嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎，必要時甚至可以做胃腸減壓。

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