關于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兒科學試題練習：房間隔缺損病理解剖”相關內容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關注，為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容：

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.房間隔缺損雜音產生的主要原理是

A.主動脈瓣相對狹窄

B.血流直接通過缺損口

C.二尖瓣相對狹窄

D.肺動脈瓣相對狹窄

E.三尖瓣相對狹窄

二、A2型選擇題

1.女，2歲。體檢發(fā)現胸骨左緣第2——3肋間Ⅱ——Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進，伴固定性分裂。該患兒的診斷是

A.動脈導管未閉

B.房間隔缺損

C.室間隔缺損

D.法洛四聯癥

E.肺動脈瓣狹窄

三、A3/4型選擇題

（1——3題共用題干）

男孩，8歲。劇烈運動后胸悶，氣短1個月。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣2——3肋間聞及3/6級縮期噴射性雜音，P2增強、固定分裂。

1.最可能的診斷是

A.動脈導管未閉

B.單純肺動脈瓣狹窄

C.房間隔缺損

D.中型室間隔缺損

E.小型室間隔缺損

2.心臟雜音形成的最直接原因是

A.肺動脈瓣明顯狹窄

B.右心壓力負荷增加

C.經肺動脈瓣血流量增多

D.主動脈瓣相對狹窄

E.血液經房間隔缺損自左房流入右房

3.最典型的心電圖改變是

A.左室高電壓

B.不完全性右束傳導阻滯和電軸右偏

C.左心房肥大

D.二度房室傳導阻滯Ⅰ型

E.一度房室傳導阻滯

（4——5題共用題干）

男孩，4歲。生長落后，活動后氣促。查體：胸骨左緣第2——3肋間有3/6級收縮期噴射性雜音，P2亢進。X線片示右心房、右心室擴大。

4.該患兒最可能的診斷是

A.房間隔缺損

B.動脈導管未閉

C.室間隔缺損

D.法洛四聯癥

E.肺動脈狹窄

5.目前最佳的治療方案是

A.口服拉托普利

B.隨訪觀察

C.防治感染

D.手術修補

E.口服吲哚美辛

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】房間隔缺損在早期是右房壓力可略高于左心房，血流自右向左，隨著肺循環(huán)量增加，轉為左向右分流，晚期可因肺血管硬化而致嚴重的肺動脈高壓，而又出現右向左分流。其胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音產生是因為左向右分流使右心房舒張期容量增加，而導致右心房、右心室增大，右心室排血量增多，引起右心室流出道相對性狹窄及肺動脈瓣相對狹窄所致。

二、A2型選擇題

1.B

【答案解析】房缺特點：胸骨左緣第2——3肋間聞及Ⅱ——Ⅲ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進伴固定性分裂；胸片顯示右心擴大，肺動脈段突出，肺門舞蹈征，主動脈縮小。

三、A3/4型選擇題

1.C

2.C

3.B

【答案解析】本題第一問已經明確診斷房間隔缺損，而對于房缺引起的雜音發(fā)生機制為：右心排血量增多，引起右心室流出道（肺動脈瓣）相對狹窄所致。

4.A

5.D

【答案解析】房間隔缺損臨床表現：缺損大時可因體循環(huán)供血不足而出現乏力、活動后氣急、生長發(fā)育落后、易患呼吸道感染；胸骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ——Ⅲ級收縮期噴射樣雜音。最佳治療方案為手術修補。

編輯推薦：

【必備軟件】臨床助理高頻考點“速記**神器”來啦！隨時刷隨時記！

臨床助理醫(yī)師考試大綱衛(wèi)生法規(guī)部分2020年修訂版出爐！含詳細變動！

2021年臨床助理醫(yī)師第一單元高頻考點130條|第二單元高頻考點145條

2020年臨床助理醫(yī)師各單元考試內容/2021年考試預測

以上關于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兒科學試題練習：房間隔缺損病理解剖”的文章由醫(yī)學教育網編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網！