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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試藥理常見試題練習(xí):腎上腺皮質(zhì)激素類藥物”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起哪種不良反應(yīng)
A.高血鉀
B.低血壓
C.低血糖
D.高血鈣
E.水鈉潴留
2.在炎癥后期,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素不具有下列哪種作用
A.抑制纖維母細(xì)胞增生
B.延緩肉芽組織生成
C.促進(jìn)創(chuàng)口愈合
D.防止粘連,減輕后遺癥
E.抑制毛細(xì)血管增生
二、A2型選擇題
1.女,25歲。平素易患咽炎,扁桃體炎,近來不規(guī)則低熱3個月,膝、踝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯,小腿有散在紅斑,心肺(-),WBC增多,患慢性遷延性肝炎多年。不宜選用的藥物是
A.氫化可的松
B.潑尼松
C.潑尼松龍
D.阿司匹林
E.布洛芬
2.男,60歲?;硷L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,口服潑尼松和多種非甾體抗炎藥5個月,近日突發(fā)自發(fā)性脛骨骨折,其原因可能與哪種藥物有關(guān)
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.潑尼松
E.保泰松
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E
【答案解析】長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素,可引起物質(zhì)代謝及水鹽代謝紊亂,表現(xiàn)為皮膚變薄、肌肉萎縮、高血壓、低血鉀、糖尿、高血脂、水鈉潴留等。所以,此題答案為E。
2.C
【答案解析】在炎癥反應(yīng)的過程中,糖皮質(zhì)激素起到抑制炎癥、減輕癥狀的作用,但由于其不具有抗菌的作用,因此,可使感染擴(kuò)散、阻礙創(chuàng)口愈合。
二、A2型選擇題
1.B
【答案解析】從病征上來看,這個屬于慢性肝炎并合風(fēng)濕性疾病。用藥要考慮對肝功能損害的嚴(yán)重程度。
可的松和潑尼松要在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化成氫化可的松和可的松龍才有活性,故嚴(yán)重肝病患者宜使用氫化可的松和潑尼松龍。阿司匹林代謝物主要是由腎臟代謝。布洛芬主要在肝臟代謝,代謝產(chǎn)物自腎臟排泄。主要用于治療風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。潰瘍病患者慎用。綜上所述,B潑尼松是肝病患者禁用的。所以選擇B。
2.D
【答案解析】激素的副作用有骨質(zhì)疏松,可引起骨折,患者老年,本身就有骨質(zhì)疏松可能,再加上長期服用潑尼松,更易導(dǎo)致,因此選D。
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