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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)試題測(cè)試“醫(yī)療事故技術(shù)鑒定”

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【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.不屬于構(gòu)成醫(yī)療事故主觀方面問題的是

A.技術(shù)水平欠缺造成的技術(shù)過失

B.違反衛(wèi)生法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的責(zé)任過失

C.違反操作規(guī)程的故意

D.過于自信的過失

E.疏忽大意的過失

2.醫(yī)療事故構(gòu)成要件的主觀方面是

A.直接故意

B.間接故意

C.過失

D.意外事件

E.正當(dāng)防衛(wèi)

二、A2型選擇題

1.一名女性患者因不孕癥、閉經(jīng),伴厭食、消瘦到婦科就診。婦科做了各種常規(guī)檢查后,決定行腹腔鏡檢查,通知患者準(zhǔn)備?;颊卟恢摍z查如何做,便隨醫(yī)生進(jìn)入處置室檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)作了切口?;颊呒凹覍倬粷M意開刀,遂向院方提出了賠償要求。該案例行腹腔鏡檢查應(yīng)如何決定為合理

A.必須征得患者同意

B.可以征得患者同意

C.可以由醫(yī)生決定

D.必須由醫(yī)院決定

E.可以由醫(yī)院或科室決定

2.男,70歲。因腹主動(dòng)脈瘤在某市級(jí)醫(yī)院接受手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)生大出血,經(jīng)搶救無效死亡。其子女要求復(fù)印患者在該醫(yī)院的全部病歷資料,而院方只同意復(fù)印其中一部分。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,其子女有權(quán)復(fù)印的病歷資料是

A.疑難病例討論記錄

B.上級(jí)醫(yī)師查房記錄

C.死亡病例討論記錄

D.會(huì)診意見

E.手術(shù)及麻醉記錄單

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】醫(yī)療事故的主觀過錯(cuò)表現(xiàn)為行為人在診療護(hù)理中的過失。首先,醫(yī)療過失表現(xiàn)在負(fù)有診療護(hù)理職責(zé)的醫(yī)護(hù)人員主觀狀態(tài)中,這是必備的要件。醫(yī)院作為責(zé)任人,也應(yīng)具有過失,但這種過失是監(jiān)督、管理不周的過失,采推定形式。醫(yī)護(hù)人員不具有過失者,不構(gòu)成醫(yī)療事故責(zé)任。其次,醫(yī)療過失只包括過失,不包括故意,因?yàn)樵卺t(yī)療過程中故意致害患者的,構(gòu)成傷害罪或者殺人罪,不能再以醫(yī)療事故對(duì)待。醫(yī)療過失的形式,既可以是疏忽,也可以是懈怠。

2.C

【答案解析】參見《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條“醫(yī)療事故”的定義,醫(yī)療事故的主觀方面應(yīng)為“過失”,過失又包括疏忽大意的過失和過于自信的過失?!爸苯庸室狻焙汀伴g接故意"是故意殺人罪和故意傷害罪的構(gòu)成要件。在意外事件中,醫(yī)護(hù)人員主觀方面不存在過錯(cuò)(故意和過失統(tǒng)稱過錯(cuò)),所以不構(gòu)成醫(yī)療事故,也不構(gòu)成犯罪。醫(yī)療事故中不存在正當(dāng)防衛(wèi)現(xiàn)象。

二、A2型選擇題

1.A

【答案解析】參見《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十一條:在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢;但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

2.E

【答案解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提交下列有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料:①住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;②住院患者的住院日志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;③搶救急?;颊?,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;④封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告;⑤與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。

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