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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”知識(shí)點(diǎn)練習(xí)題

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【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.因?yàn)閾尵任<被颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明

A.1小時(shí)

B.2小時(shí)

C.3小時(shí)

D.5小時(shí)

E.6小時(shí)

二、A2型選擇題

1.內(nèi)科醫(yī)生王某。在春節(jié)回家探親的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因火車上無(wú)其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過(guò)程中,因牽拉過(guò)度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)

A.屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故

B.屬于非法行醫(yī),不屬于醫(yī)療事故

C.屬于超范圍執(zhí)業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故

D.屬于見義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故

E.雖造成不良后果。但不屬于醫(yī)療事故

2.病人甲輸液中發(fā)生反應(yīng)。經(jīng)對(duì)癥處置,癥狀消失,當(dāng)天夜里出現(xiàn)心悸、呼吸困難,晨5時(shí)死亡。家屬認(rèn)為是醫(yī)院的責(zé)任,拒不從病房移走尸體。第二天上午上班。院方?jīng)Q定作尸檢,請(qǐng)法醫(yī)魏某作。下午魏某告知院方因緊急會(huì)務(wù)不能去作。家屬也不同意尸檢,第三天又請(qǐng)到法醫(yī)李某,經(jīng)與家屬協(xié)商。第四天進(jìn)行了尸檢,李某未能對(duì)死因作出解釋。使糾紛無(wú)法結(jié)論,對(duì)這一結(jié)果

A.只能以死因不明定論

B.魏某承擔(dān)因拖延而遲延尸檢。無(wú)法結(jié)論的結(jié)果

C.李某承擔(dān)因未作出解釋而無(wú)法結(jié)論的結(jié)果

D.院方承擔(dān)因請(qǐng)人不當(dāng)而無(wú)法結(jié)論的結(jié)果

E.家屬承擔(dān)因不同意尸檢遲延尸檢而無(wú)法結(jié)論的結(jié)果

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】因?yàn)閾尵任<被颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

二、A2型選擇題

1.E

【答案解析】醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第33條規(guī)定,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:

(1)在緊急情況下為搶救垂?;颊叩纳扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;

(2)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;

(3)在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;

(4)無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;

(5)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;

(6)因不可抗力造成不良后果的

上述規(guī)定實(shí)際上是醫(yī)院的免責(zé)條款。即在上述情況下導(dǎo)致的不良后果不屬于醫(yī)療事故,患者不得以醫(yī)療事故為由向醫(yī)院尋求賠償,不如此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就無(wú)法正常工作。

本題符合第一條情形。

2.E

【答案解析】《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。

醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢,超過(guò)規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

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