關(guān)于“意識障礙與常見綜合征-2021年臨床助理醫(yī)師考試精神、神經(jīng)系統(tǒng)考點(diǎn)及試題”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注，為方便大家學(xué)習(xí)，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

情感障礙、意志行為障礙、意識障礙、常見綜合征

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

情感障礙、意志行為障礙、意識障礙、常見綜合征

1.意志行為障礙

（1）意志障礙：

1）意志增強(qiáng)。

2）意志減退。

3）意志缺乏。

（2）行為障礙：

1）精神運(yùn)動性興奮。

2）精神運(yùn)動性抑制：木僵與亞木僵。

2.記憶智能障礙：

（1）注意障礙：注意是意識對客觀具體事物、自身行為、心理活動的指向性。注意分為被動注意和主動注意，通常所說的注意主要是指主動注意。注意障礙可表現(xiàn)為注意增強(qiáng)、注意渙散、注意減退、注意轉(zhuǎn)移等。

（2）記憶障礙：記憶是對既往事物經(jīng)驗(yàn)的重現(xiàn)。臨床常見的記憶障礙有記憶增強(qiáng)、記憶減退、遺忘。

1）記憶增強(qiáng)：想忘的東西忘不掉，是病變的。核心：過目不忘，都是不好的事。

2）記憶減退：核心：看完書就忘。

3）遺忘：順行性遺忘這是發(fā)病之后經(jīng)驗(yàn)記憶的喪失。

①逆行性遺忘：對發(fā)病之前經(jīng)驗(yàn)記憶的喪失。

②界限性遺忘（又稱選擇性遺忘）：對過去生活中某一階段的明確事件與經(jīng)歷，完全不能回憶，多見于癔癥的分離癥狀。

核心：對過去不好的事件，突然間完全忘記了。

3.常見的精神疾病綜合征：

幻覺-妄想綜合征、急慢性腦綜合征、躁狂綜合征、抑郁綜合征和腦衰弱綜合征。

【進(jìn)階攻略】

此部分內(nèi)容需要理解，平時(shí)注意體會，可見于任意題型，建議了解一下。

【易錯易混淆辨析】

①行性遺忘：對發(fā)病之前經(jīng)驗(yàn)記憶的喪失。

②界限性遺忘（又稱選擇性遺忘）：對過去生活中某一階段的明確事件與經(jīng)歷，完全不能回憶，多見于癔癥的分離癥狀。

核心：對過去不好的事件，突然間完全忘記了。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.幻覺的定義是

A.缺乏客觀刺激作用于感官時(shí)的知覺體驗(yàn)

B.對客觀事物的歪曲知覺

C.人腦對客觀事物的一種錯誤的猜想

D.在夢幻中的一種知覺體驗(yàn)

E.人腦的一種豐富想象的思維過程

2.神經(jīng)衰弱的記憶力減退是由于

A.睡眠障礙

B.思維遲鈍

C.情緒不穩(wěn)

D.注意力難以集中

E.焦慮不安

3.關(guān)于癡呆的臨床特點(diǎn)，最正確的是

A.是先天或大腦發(fā)育成熟以前由于各種致病因素造成智力低下

B.老人兒童均可發(fā)生

C.多數(shù)病人意識不清晰

D.早期可表現(xiàn)為近記憶減退

E.常無器質(zhì)性病變

4.氯丙嗪臨床不用于

A.甲狀腺危象的輔助治療

B.精神分裂癥或躁狂癥

C.暈動病引起嘔吐

D.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用

E.人工冬眠療法

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】幻覺是一種虛幻的知覺體檢，即在沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感官時(shí)的知覺體驗(yàn)，是精神科臨床常見而重要的精神病性癥狀。

2.D

【答案解析】神經(jīng)衰弱患者常表現(xiàn)有記憶力減退，做事丟三落四，其根本原因在于注意力分散，不能集中，如聽課聽不進(jìn)去，看書思想開小差。

3.D

【答案解析】癡呆最常見的早期癥狀是記憶力減退，思維能力下降，主要是近記憶障礙。

4.C

【答案解析】氯丙嗪臨床應(yīng)用包括用于嘔吐和頑固性呃逆。主要用于強(qiáng)心苷、嗎啡、四環(huán)素等藥物和尿毒癥、惡性腫瘤、放射病等疾病所致的嘔吐。對頑固性呃逆也有顯著療效；對暈動癥引起的嘔吐無效。

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