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關(guān)于“常見的下肢神經(jīng)損傷-2021年臨床助理醫(yī)師運動系統(tǒng)常見考點與試題”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的各位考生都在學(xué)習(xí),為方便大家掌握,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
常見的神經(jīng)損傷 ——下肢
【考頻指數(shù)】★
【考點精講】下肢周圍神經(jīng)損傷
1.坐骨神經(jīng)損傷——股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓,膝關(guān)節(jié)不能屈、踝關(guān)節(jié)與足趾運動功能完全喪失,呈足下垂。行走時呈跨越步態(tài)。小腿后外側(cè)和足部感覺喪失,足部出現(xiàn)神經(jīng)營養(yǎng)性改變。
2.股神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)——股四頭肌麻痹所致膝關(guān)節(jié)伸直障礙及股前和小腿內(nèi)側(cè)感覺障礙。
3.腓總神經(jīng)損傷——易在腘部及腓骨小頭處損傷,導(dǎo)致小腿前外側(cè)伸肌麻痹,足背屈、外翻功能障礙,呈足內(nèi)翻下垂畸形,及伸趾功能喪失。各趾呈屈曲狀態(tài),小腿外側(cè)和足背感覺障礙。以及伸趾功能喪失,呈屈曲狀態(tài),小腿前外側(cè)和足背前內(nèi)側(cè)感覺障礙。
【進階攻略】
本知識點未單獨出過試題,而是結(jié)合骨折部分的內(nèi)容出題。應(yīng)重點掌握各種神經(jīng)損傷的特征性表現(xiàn)。
【易錯易混辨析】
下肢損傷主要表現(xiàn):
坐骨神經(jīng)損傷——股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓;
股神經(jīng)損傷——股四頭肌麻痹所致膝關(guān)節(jié)伸直障礙;
腓總神經(jīng)損傷——足背屈、外翻功能障礙,呈足內(nèi)翻下垂畸形。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.股骨髁上骨折及膝關(guān)節(jié)脫位易損傷
A.脛神經(jīng)
B.坐骨神經(jīng)
C.腓總神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】股骨髁上骨折及膝關(guān)節(jié)脫位易損傷脛神經(jīng)。腓總神經(jīng)損傷多見于腓骨小頭處損傷。股骨自腓腸肌起始點上2——4cm范圍內(nèi)的骨折,稱股骨髁上骨折,此處有脛神經(jīng)伴行,故易損傷。
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