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2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試必背考點(diǎn)“臨床預(yù)防服務(wù)的健康相關(guān)行為干預(yù)”

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【預(yù)防醫(yī)學(xué)】臨床預(yù)防服務(wù)的健康相關(guān)行為干預(yù)

1.影響健康行為的因素

(1)傾向因素:指為行為改變提供理由或動(dòng)機(jī)的先行因素。

(2)促成因素:指允許行為動(dòng)機(jī)或愿望得以實(shí)現(xiàn)的先行因素,即實(shí)現(xiàn)或達(dá)到某行為所必需的技術(shù)和資源,包括干預(yù)項(xiàng)目、服務(wù)、行為和環(huán)境改變的必需資源、行為改變所需的新技能等。

(3)強(qiáng)化因素:指對(duì)象實(shí)施某行為后所得到的加強(qiáng)或減弱該行為的因素

2.健康促進(jìn)的三項(xiàng)基本策略

(1)倡導(dǎo):是形成或捍衛(wèi)一個(gè)理由的過(guò)程。健康促進(jìn)中主要是要倡導(dǎo)政策支持、社會(huì)各界對(duì)健康措施的認(rèn)同和衛(wèi)生部門(mén)調(diào)整服務(wù)方向,激發(fā)社會(huì)關(guān)注和群眾參與,從而創(chuàng)造有利健康的社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化與環(huán)境條件。

(2)增強(qiáng):是指增強(qiáng)人們控制健康決定因素的能力,與增權(quán)同義。增強(qiáng)能力包括健康素養(yǎng)的提高以及在健康方面做出正確選擇和決定的能力。

(3)協(xié)調(diào):是指讓利益沖突各方圍繞促進(jìn)和保護(hù)健康而妥協(xié)的過(guò)程。

3.健康咨詢(xún)的基本模式(“5A模式”)

(1)評(píng)估(Ask/Assess,以病情、知識(shí)、技能、自信心為主)。

(2)勸告(Advise,指提供有關(guān)健康危害的相關(guān)信息,行為改變的益處等)。

(3)達(dá)成共識(shí)(Agree,指根據(jù)患者的興趣、能力共同設(shè)定一個(gè)改善健康行為的目標(biāo))。

(4)協(xié)助(Assist,為患者找出行動(dòng)可能遇到的障礙,幫助確定正確的策略、解決問(wèn)題的技巧及獲得社會(huì)支持)。

(5)安排隨訪(fǎng)(Arrange,指明確隨訪(fǎng)的時(shí)間、方式與行動(dòng)計(jì)劃),最終通過(guò)患者自己的行動(dòng)計(jì)劃,達(dá)到既定的目標(biāo)。

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