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關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,消化系統(tǒng)中“急性胰腺炎病因和發(fā)病機(jī)制”考點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢?為提高2019年臨床助理醫(yī)師考生備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“急性胰腺炎病因和發(fā)病機(jī)制”內(nèi)容如下:
急性胰腺炎分為急性水腫性型和出血壞死型兩種。前者多見。
病因和發(fā)病機(jī)制
(1)在我國,引起急性胰腺炎最主要病因是:膽道疾?。懙澜Y(jié)石,炎癥或膽道蛔蟲)。在國外,主要是酒精。
(2)其他:胰管阻塞、內(nèi)分泌與代謝障礙、手術(shù)與創(chuàng)傷、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)藥物、感染等。
(3)機(jī)制:胰腺各種消化酶原,首先被激活的是胰蛋白酶原(在十二指腸被激活為胰蛋白酶)。其中起主要作用的有磷脂酶A、彈性蛋白酶和激肽酶等。
①磷脂酶A——醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)胰腺組織壞死與溶血。
②彈力蛋白酶——胰腺出血和血栓形成。
③激肽酶——微循環(huán)障礙、休克及劇烈的內(nèi)臟疼痛。
④脂肪酶參與胰腺及周圍脂肪壞死和液化過程。
⑤侵入十二醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)指腸后在腸激酶作用下形成胰蛋白酶。
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