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維生素D缺乏性佝僂病&維生素D缺乏性手足搐搦癥-2022臨床助理醫(yī)師考前速記

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了維生素D缺乏性佝僂病&維生素D缺乏性手足搐搦癥-2022臨床助理醫(yī)師考前速記如下,希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點!

維生素D缺乏性佝僂病與維生素D缺乏性手足搐搦癥對比表

維生素D缺乏性佝僂病

維生素D缺乏性手足搐搦癥

病因

吃得不夠、曬得不夠、丟得太多

維生素D缺乏時血鈣降低,而甲狀旁腺不能代償性分泌增加

診斷

維生素D缺乏性佝僂病=冬天出生+顱骨軟化、方顱畸形

維生素D缺乏性手足搐搦癥=冬季出生+手足搐搦

臨床表現(xiàn)

1.初期 癥狀:鬧、驚、汗、癢、禿;體征:禿(+)、無骨骼改變;最早指標(biāo):25-(OH)D3:下降

2.激期(活動期) 癥狀繼續(xù)加重;顱骨軟化、方顱、X/O形腿;全身:肌肉松弛,肌張力低下

3.恢復(fù)期

4.后遺癥期

血總鈣:<1.75~1.88mmol/l;

離子鈣:<1mmol/l                           典型發(fā)作

驚厥(最常見)

手足抽搐(最典型)抽+抽后玩耍如常

喉痙攣(最危險)

隱匿型發(fā)作

面神經(jīng)征

腓反射

陶瑟征(Trousseau征)

治療

補充維生素D

急救:應(yīng)立即控制驚厥,解除喉痙攣

盡快補充鈣劑

補充維生素D

【考前戰(zhàn)備區(qū)】

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