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有機(jī)磷中毒主要三大表現(xiàn) | 2022臨床助理醫(yī)師二試/延期知識(shí)點(diǎn)總結(jié)表

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有機(jī)磷中毒主要三大表現(xiàn):

有機(jī)磷中毒主要的三大表現(xiàn)(M\N\神經(jīng))

機(jī)制

毒蕈堿樣癥狀

最早出現(xiàn)。惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;流涎、流淚、多汗或大汗淋漓;瞳孔縮小;心跳減慢;痰多、氣急、肺部濕啰音,嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫、呼吸衰竭

主要因副交感神經(jīng)末梢興奮導(dǎo)致臟器平滑肌痙攣、腺體分泌增多和部分交感神經(jīng)支配的汗腺分泌增多

煙堿樣癥狀

肌纖維、肌束震顫,常從小肌群開(kāi)始,逐漸發(fā)展至全身,乃至全身抽搐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌無(wú)力,甚至因呼吸肌麻痹而死亡

由交感神經(jīng)節(jié)和橫紋肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮性增高引起

血管收縮、血壓升高、心律失常,體溫升高

交感神經(jīng)節(jié)興奮、節(jié)后纖維釋放兒茶酚胺增多

中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

頭暈、頭痛、乏力、煩躁不安、共濟(jì)失調(diào),重者意識(shí)模糊,甚至昏迷,可發(fā)生腦水腫、呼吸衰竭

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