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歷年臨床助理醫(yī)師必考知識點總結(jié)速記表:枕先露分娩機制來了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點!
枕先露的分娩機制:
銜接
銜接的胎頭徑線:枕額徑
銜接后胎頭最低點:S=-1~0
下降
下降過程貫穿分娩全過程
俯屈
俯屈后:胎頭由枕額徑→枕下前囟徑,以此最小徑線通過產(chǎn)道
內(nèi)旋轉(zhuǎn)
內(nèi)旋轉(zhuǎn):胎頭向前旋轉(zhuǎn)45o,使胎頭矢狀縫與骨盆前后徑相一致的動作
仰伸
胎頭枕骨下部下降達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時
以恥骨弓為支點:頂→額→鼻→口→頦相繼娩出
復(fù)位及
胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系,胎頭枕部再向左旋轉(zhuǎn)45°稱為復(fù)位
外旋轉(zhuǎn)
胎肩在盆腔內(nèi)繼續(xù)下降,右肩向前向中線旋轉(zhuǎn)45°時,胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與骨盆出口前后徑相一致的方向,胎頭枕部需在外繼續(xù)向左旋轉(zhuǎn)45°;以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系,稱為外旋轉(zhuǎn)
胎兒
胎頭完成外旋轉(zhuǎn)后,胎兒雙肩相繼娩出,胎體及胎兒下肢隨之取側(cè)位順利娩出
娩出
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