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脊柱關節(jié)炎治療-2023臨床助理醫(yī)師筆試沖刺拿分考點每日速記

2023-07-13 15:04 醫(yī)學教育網
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脊柱關節(jié)炎治療

目的:緩解癥狀、減慢病情進展。

1.非藥物

宣教——成功治療的關鍵。

鼓勵堅持活動,選擇恰當的鍛煉方式,注意立、坐、臥的正確姿勢,睡硬板床、低枕等。

2.藥物治療

(1)NSAID:緩解關節(jié)疼痛和晨僵的一線藥物。

(2)DMARD:甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶,能降低血沉、CRP,改善活動性外周關節(jié)炎的腫脹和疼痛。但對僅有中軸受累者無效。

(3)腫瘤壞死因子拮抗劑

可減輕炎癥,控制疾病進展,早期使用療效更佳。

(4)糖皮質激素

——急性葡萄膜炎、重癥或頑固性關節(jié)炎者。

3.手術

人工關節(jié)置換術、畸形矯正術。

適用:

A.髖關節(jié)僵直

B.嚴重脊柱后凸畸形的晚期患者

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網

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