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胃癌的病理分型-臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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臨床助理醫(yī)師考試內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí),抓不住重點(diǎn),下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)考生們有所幫助。

1.早期胃癌胃癌僅限于黏膜或黏膜下層者,不論病灶大小或有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

小胃癌:癌灶直徑在10mm以下。

微小胃癌:癌灶直徑在5mm以下。

一點(diǎn)癌:胃鏡黏膜活檢組織中查見癌,但切除后的胃標(biāo)本雖經(jīng)全黏膜取材未見癌組織。

早期胃癌根據(jù)病灶形態(tài)可分為三型:Ⅰ型為隆起型,癌灶突向胃腔.Ⅱ型為淺表型,癌灶比較平坦沒(méi)有明顯的隆起與凹陷;Ⅲ型為凹陷型.為較深的潰瘍。Ⅱ型還可以分為三個(gè)亞型,即Ⅱa淺表隆起型、Ⅱb:淺表平坦型、Ⅱc:淺表凹陷型。

2.進(jìn)展期胃癌癌組織超出黏膜下層侵入胃壁肌層為中期胃癌;醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理病變達(dá)漿膜下層或超出漿膜向外浸潤(rùn)至鄰近臟器或有轉(zhuǎn)移為晚期胃癌。中、晚期胃癌統(tǒng)稱進(jìn)展期胃癌。皮革胃:胃癌累及全胃致胃腔縮窄、胃壁僵硬如革囊狀.幾乎都是低分化癌或印戒細(xì)胞癌,惡性度極高。Borrmann分型分四型.Ⅰ型結(jié)節(jié)型,Ⅱ型潰瘍限局型;Ⅲ型潰瘍浸潤(rùn)型;Ⅳ型彌漫浸潤(rùn)型。

組織學(xué)分型:世界衛(wèi)生組織1979年提出的國(guó)際分類法.將胃癌組織學(xué)分為常見的普通型與少見的特殊型。普通型有:①乳頭狀腺癌.②管狀腺癌,③低分化腺癌。④黏液腺癌;⑤印戒細(xì)胞癌。特殊類型癌主要有.①腺鱗癌;②鱗狀細(xì)胞癌,③類癌;④未分化癌等。

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