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嬰兒喂養(yǎng)基礎(chǔ)是2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中兒科學(xué)涉及到的高頻考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的知識(shí)點(diǎn)如下:
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】嬰兒喂養(yǎng)
(4)乳量,溫度及泌乳速度也較合宜,幾乎為無菌食品,簡(jiǎn)便又經(jīng)濟(jì)。
(5)有利于促進(jìn)母子感情,密切觀察小兒變化,隨時(shí)照顧護(hù)理。
(6)可刺激子宮收縮,促使母親早日恢復(fù);推遲月經(jīng)復(fù)潮,不易懷孕。
2.人工喂養(yǎng)
(1)牛乳量計(jì)算法(重點(diǎn)):嬰兒每日能量需要量為100kcal(418.4kJ)/kg,每日水需要量為150ml/kg.①嬰兒配方奶粉攝入量估計(jì):一般市售嬰兒配方奶粉1g供能約5kcal(20.92kJ),嬰兒每日能量需要量約為100kcal(418.4kJ)/kg,則每日嬰兒配方奶粉攝入量約為20g/kg;②全牛奶攝入量估計(jì):100ml含8%糖的全牛奶供能約100kcal,其中全牛奶100ml供能67kcal,糖8g供能32kcal.嬰兒每日能量需要約為100kcal(418.4kJ)/kg,故嬰兒每日需8%糖牛奶100ml/kg.例如:一名3個(gè)月嬰兒,體重6kg,每日需喂8%糖牛奶量為600ml(600ml全牛奶,48g蔗糖),每日奶與水量(總液量)900ml,故除全牛奶外尚需分次供水共約300ml.全日奶量可分為5次喂哺,全牛奶與水可同時(shí)或間隔喂給。
(2)羊奶:葉酸含量極低,維生素B12也少,可引起巨幼細(xì)胞性貧血。
3.添加輔食的時(shí)間和步驟(4個(gè)階段)
1~3個(gè)月:汁狀食物,如水果汁、青菜湯、米湯、魚肝油和鈣劑。
4~6個(gè)月:泥狀食物,如米糊、稀粥、蛋黃、魚泥、菜泥、果泥。
7~9個(gè)月:末狀食物,如粥、爛面、碎菜、蛋、魚、肝泥、肉末、豆腐、餅干、饅頭片、面包片、熟土豆、芋頭等。
10~12個(gè)月:碎狀食物,如粥、軟飯、爛面條、豆制品、碎菜、碎肉、帶餡食品等。
【進(jìn)階攻略】
該知識(shí)點(diǎn)是兒科部分計(jì)算題的入門,也是每年必考的重點(diǎn),題型考核多樣化,然均為記憶型知識(shí)點(diǎn),有時(shí)候添加輔食的時(shí)間不直接提問,會(huì)先給出胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,然后提問目前添加的輔食,屬于一道題目考核多個(gè)知識(shí)點(diǎn)。
【易錯(cuò)易混辨析】
初分泌時(shí)蛋白質(zhì)高而脂肪低,而最后分泌的乳汁則蛋白質(zhì)低而脂肪高。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.人工喂養(yǎng)的嬰兒估計(jì)每日奶量的計(jì)算是根據(jù)
A.能量需要量
B.胃容量
C.身高
D.體表面積
E.年齡
二、B型選擇題
A.礦物質(zhì)
B.維生素
C.脂肪
D.蛋白質(zhì)
E.碳水化合物
1.每次哺乳時(shí),母乳中呈先高后低變化的營(yíng)養(yǎng)成分是
2.每次哺乳時(shí),母乳中呈先低后高變化的營(yíng)養(yǎng)成分是
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】牛乳量計(jì)算法(重點(diǎn)):嬰兒每日能量需要量為100kcal(418.4kJ)/kg,每日水需要量為150ml/kg.
二、B型選擇題
1.D
2.C
【答案解析】在哺乳過程中乳汁成分可隨時(shí)間而變化。每次哺乳過程可分為三部分,即第一部分的乳汁脂肪低、蛋白質(zhì)高,第二部分脂肪含量逐漸增加而蛋白質(zhì)含量逐漸降低,第三部分乳汁中脂肪含量最高。
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