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2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn)-閉經(jīng)的診斷

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閉經(jīng)的診斷是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)科目涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

1.閉經(jīng)的診斷  

藥物撤退試驗(yàn):用于評估體內(nèi)雌激素水平以確定閉經(jīng)程度。  

孕激素試驗(yàn):出現(xiàn)撤藥性出血(陽性反應(yīng)),提示子宮內(nèi)膜已受一定水平的雌激素影響,為Ⅰ度閉經(jīng)。若無撤藥性出血(陰性反應(yīng)),應(yīng)進(jìn)一步行雌、孕激素序貫試驗(yàn)。  

雌、孕激素序貫試驗(yàn):適用于孕激素試驗(yàn)陰性的閉經(jīng)患者。每日服戊酸雌二醇1~2mg,連續(xù)20日,最后5日加用甲羥孕酮,每日口服10mg,用藥后3~7天發(fā)生撤藥性出血為陽性,為Ⅱ度閉經(jīng)。  

2.閉經(jīng)的治療方法有:  

①全身治療;  

內(nèi)分泌治療,明確病變環(huán)節(jié)及病因后,給予相應(yīng)激素治療以補(bǔ)充機(jī)體激素不足或拮抗其過多,達(dá)到治療目的;  

③手術(shù)治療,主要是針對生殖道畸形、Asherman綜合征、腫瘤等,手術(shù)處理讓其恢復(fù)正常。  

④輔助生殖技術(shù)。  

4)創(chuàng)面處理干性壞疽創(chuàng)面,應(yīng)予消毒包扎,預(yù)防繼發(fā)感染。感染創(chuàng)面可做濕敷處理。組織壞死已有明確界限者,或嚴(yán)重感染引起毒血癥的,需做截肢(趾、指)術(shù)。  

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