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2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):排卵性功能失調(diào)性子宮出血

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 閉經(jīng)的概念與病因是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)科目涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

【考頻指數(shù)】★★  

【考點(diǎn)精講】排卵性功能失調(diào)性子宮出血  

1.病因  

(1)黃體功能不足,黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退→子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良→不正常出血。  

(2)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落(黃體萎縮不全),有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過程延長,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。  

2.臨床表現(xiàn)  

(1)黃體功能不足:  

◇因黃體期短而致月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā);  

◇常表現(xiàn)為不易受孕或孕早期流產(chǎn)。  

(2)子宮內(nèi)膜不規(guī)則剝脫(黃體萎縮不全):  

◇表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長,長達(dá)10日以上,且出血量多。  

3.治療  

(1)黃體功能不足:促進(jìn)卵泡發(fā)育;促進(jìn)月經(jīng)中期LH峰;黃體功能刺激療法;黃體功能替代療法。  

(2)黃體萎縮不全:孕激素;hCG。  

【進(jìn)階攻略】  

較無排卵性功血少見,考試出題多側(cè)重于考核黃體功能不全或黃體萎縮不全,很少直接出現(xiàn)排卵性功血的選項(xiàng),建議同學(xué)們能將此知識點(diǎn)的臨床表現(xiàn)牢記。題型呈現(xiàn)多樣化。 

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