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12月31日 14:00-18:00
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詳情再生障礙性貧血的臨床癥狀表現(xiàn)及實驗室檢查指標是什么?相信很多考生都想知道,醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下:
1.臨床表現(xiàn):主要為貧血所致,如頭暈、乏力及心悸等。血小板顯著減少時則有出血。若粒細胞明顯減少時則可發(fā)生感染。體征除貧血、出血或感染的體征外,肝脾一般不大。按起病緩急和病情輕重臨床分為急性(又稱重型再障Ⅰ型)和慢性(又稱非重型再障)兩型,慢性再障后期病情惡化加重稱重型再障Ⅱ型。
重型再障起病急驟,出血、感染嚴重,常發(fā)生在內臟,內臟感染和敗血癥,網織紅細胞絕對值、中性粒細胞和血小板數(shù)明顯減低,骨髓增生極度減低(見實驗室檢查)。
慢性再障起病緩慢,貧血常為首發(fā)癥狀,出血較輕,感染偶有發(fā)生,病程較長。
2.實驗室檢查
血象:全血細胞減少,三系細胞減少程度不一定平行。貧血呈正常細胞性,淋巴細胞比例相對增高,網織紅細胞絕對值減少。重型再障血象具備下述三項中兩項:①網織紅細胞絕對值<15×109/L;②中性粒細胞絕對值<0.5×109/L;③血小板<20×109/L。
骨髓象:重型再障多部位增生極度減低,造血細胞極度減少,慢性再障增生程度不一,多數(shù)減低,但非造血細胞(如淋巴細胞、漿細胞、組織嗜堿細胞、網狀細胞)增多,巨核細胞均明顯減少或缺如。
習題
再障的描述除了哪項不符合
A.臨床表現(xiàn)主要是貧血,如頭暈、乏力、心悸等
B.血小板顯著減少時則有出血
C.粒細胞明顯減少則發(fā)生感染
D.肝脾腫大
E.可分為重型再障和慢性再障
【正確答案】D
【答案解析】再障臨床表現(xiàn)主要是貧血,如頭暈、乏力、心悸等,血小板顯著減少時則有出血,粒細胞明顯減少則發(fā)生感染,體征出貧血、出血、感染的體征外,一般無肝脾腫大,按起病急緩和病情輕重臨床分為重型再障(急性再障)和慢性再障(非重型再障)。
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