醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了臨床助理醫(yī)師考試中與數(shù)字5有關(guān)系的考點歸納，希望對各位考生有所幫助：

【兒科學(xué)與數(shù)字5有關(guān)系的考點歸納】

（以下有部分內(nèi)容助理不要求，建議了解即可）

1.小兒體重的計算：

3～12月齡：體重（kg）=[年齡（月）+9]/2

1～6歲:體重（kg）=年齡（歲）×2+8

7～12歲：體重（kg）=[年齡（歲）×7-5]/2

2.2～6歲兒童平均身高公式：身高（cm）=年齡×7+75

3.上臂圍評估標準：＞13.5cm為營養(yǎng)良好，12.5～13.5cm為營養(yǎng)中等，＜12.5cm為營養(yǎng)不良。

4.出生時身長：50cm。1歲時身長：75cm。2歲時身長：87cm。

5.疫苗：麻疹：8個月；百白破：3，4，5月；卡介苗和乙肝疫苗：出生后。

6.1歲以內(nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能量占總能量的50%。

7.水：嬰兒期平均需要量為150ml/（kg?d）。

8.嬰兒每日需能量100kcal/kg。

嬰兒體內(nèi)水分占體重的70%～75%

9.根據(jù)出生體重

正常出生體重兒：2500～3999g的新生兒

低出生體重兒：出生體重＜2500g

極低出生體重兒：出生體重＜1500g

超低出生體重兒：出生體重＜1000g

巨大兒：出生體重≥4000g

10.肺表面活性物質(zhì)在34～35周胎齡時顯著增多，到足月時更為豐富。

11.新生兒腦相對較大,脊髓相對較長,其末端約在3、4腰椎下緣，故腰穿時應(yīng)在第4、5腰椎間隙進針。

12.由于生后體內(nèi)水分丟失較多，導(dǎo)致體重逐漸下降，第5～6天降到最低點（小于出生體重的9%），一般7～10天后恢復(fù)到出生體重，稱為生理性體重下降。

13.Apgar評分法是評價新生兒出生時基本狀況的主要方法。通常在生后1分鐘和5分鐘進行Apgar評分，1分鐘評分主要評價出生當(dāng)時的狀況，5分鐘評分提示復(fù)蘇的效果及預(yù)后情況，5分鐘評分≤3分是新生兒腦損傷的高危因素。

14.新生兒呼吸窘迫綜合征：胎齡小于35周的早產(chǎn)兒易發(fā)生RDS，并且胎齡越小發(fā)生率越高。

15.新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別

16.川崎病的診斷標準：發(fā)熱5天以上（必備條件），伴下列5項表現(xiàn)中4項者，排除其他疾病后，即可診斷；若發(fā)熱5天以上（必備條件），下列5項表現(xiàn)中不足4項，但超聲心動圖有冠狀動脈損害者，亦可作出診斷。

（1）手足變化：急性期掌跖紅斑、手足硬性水腫；恢復(fù)期指、趾端膜狀脫皮。

（2）多形性紅斑。

（3）眼結(jié)合膜充血，非化膿性。

（4）口唇充血皸裂，口腔黏膜彌漫充血，舌乳頭突起、充血呈草莓舌。

（5）頸部淋巴結(jié)腫大。

17.麻疹患者是唯一的傳染源，在出疹前、后5天均有傳染性，如并發(fā)肺炎等并發(fā)癥，則傳染性可延至出疹后10天。一般患者隔離至出疹后5天，合并肺炎者延長至出疹后10天。

18.結(jié)核菌素試驗的強度判斷與臨床意義：硬結(jié)平均直徑不足5mm為陰性（-）；5～9mm為陽性（+）；10～19mm為中度陽性（++）；≥20mm為強陽性（+++）；局部除有硬結(jié)外，還有水皰、破潰、淋巴管炎及雙圈反應(yīng)等為極強陽性（++++）。

19.低鉀血癥：指血清鉀＜3.5mmol/L。

20.低鈣血癥和低鎂血癥：指血清鈣＜1.85mmol/L，血清鎂＜0.58mmol/L。

21.不同程度脫水的臨床表現(xiàn)與判斷標準

22.不同性質(zhì)脫水的診斷標準

23.動脈導(dǎo)管：約80%足月兒在生后10～15小時形成功能性關(guān)閉；約80%嬰兒在生后3個月內(nèi)、95%嬰兒在生后1年內(nèi)形成解剖上關(guān)閉。若動脈導(dǎo)管持續(xù)未閉，即認為畸形存在。

24.少尿標準：每日尿量學(xué)齡兒童＜400ml；學(xué)齡前兒童＜300ml；嬰幼兒＜200ml；或不論年齡每日尿量＜250ml/m²。無尿標準：每日尿量＜50ml。

25.小兒貧血分度（按血紅蛋白量，g/L）

【消化系統(tǒng)與數(shù)字5有關(guān)系的考點歸納】

【心血管系統(tǒng)與數(shù)字5有關(guān)系的考點歸納】

（以下有部分內(nèi)容助理不要求，建議了解即可）

1.心臟驟停行心臟按壓：按壓深度5～6cm，頻率100～200次/分，按壓和通氣的比30∶2。

2.輕度心力衰竭患者鈉攝入控制在2～3g/d，中重度心力衰竭患者＜2g/d，重度心力衰竭患者考慮限制液體攝入＜1.5～2L/d。

3.利尿藥的禁忌證和慎用的情況：低鉀血癥（血鉀＜3.5mmol/L）、腎功能不全[血肌酐＞221μmol/L（＞2.5mg/dl）或eGFR＜30ml/（min?1.73m²）]和低血壓（收縮壓＜90mmHg），應(yīng)用時可能會導(dǎo)致上述情況加重。

4.ACEI和ARB禁忌證和慎用的情況：妊娠婦女、血管性水腫、雙側(cè)腎動脈狹窄禁用；高鉀血癥（血鉀＞5mmol/L）、腎功能不全[血肌酐＞221μmol/L（＞2.5mg/dl）或eGFR＜30ml/（min?1.73m²]、低血壓（收縮壓＜90mmHg）慎用。

5.典型房撲的心房波頻率通常為250～300次/分，通常以固定房室比例（2：1或4：1）下傳。

6.房顫時，f波頻率為350～600次/分，其大小、形態(tài)和振幅不同。

7.在房顫急性期，心室率控制在80～100次/分。對于無器質(zhì)性心臟病患者，心室率控制目標為＜110次/分。心室率較慢的心房顫動患者，最長RR間期＞5秒或有顯著癥狀者，可考慮起搏器治療。

8.陣發(fā)性室上性心動過速心率150～250次/分，節(jié)律規(guī)則。

9.室速：①3個或以上的室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn)。②QRS波群變大畸形，時限超過0.12秒；ST-T波方向與QRS波群主波方向相反。③心室率通常為100～250次/分；心律規(guī)則，但亦可稍不規(guī)則。④室性融合波、心室奪獲現(xiàn)象。

10.目前一般主張血壓控制目標值至少＜140/90mmHg。老年收縮期性高血壓的降壓目標水平，收縮壓控制在150mmHg以下，如能耐受，可降至140mmHg以下，舒張壓＜90mmHg，但不低于65～70mmHg。

11.高血壓急癥的降壓控制：開始的24小時內(nèi)將血壓降低20%～25%，48小時內(nèi)血壓不低于160/100mmHg。

12.心肌梗死后3～6小時內(nèi)血cTnI、cTnT水平開始升高，1～2天達高峰，cTnI可持續(xù)5～10天，cTnT可持續(xù)5～14天。

13.正常成人二尖瓣口面積為4～6cm²，瓣口縮小至大約2cm²為輕度狹窄，1～1.5cm²為中度狹窄，小于1cm²為重度狹窄。

14.擴張型心肌病X線檢查：心影增大，心胸比大于0.5，可見肺淤血及胸腔積液。

15.肥厚性心肌病超聲心動圖：室間隔顯著增厚，舒張期末的室間隔厚度＞15mm或與后壁厚度之比≥1.3。

16.心包穿刺術(shù)的禁忌證有正在異?？鼓委熐?/span>PT-INR＞1.5或血小板數(shù)＜50×10⁹/L。

17.常用脈率/收縮壓（mmHg）計算休克指數(shù)，幫助判定休克的有無及輕重。指數(shù)為0.5多提示無休克；＞1.0～1.5提示有休克；＞2.0為嚴重休克。

18.中心靜脈壓（CVP）的正常值為5～10cmH₂0。當(dāng)CVP＜5cmH₂O時，表示血容量不足；高于15cmH₂O時，則提示心功能不全、靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)阻力增高；若CVP超過20cmH₂O時，則表示存在充血性心力衰竭。

19.全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）：①體溫＞38℃或＜36℃；②心率＞90次/分；③呼吸急促＞20次/分或過度通氣，PaC0₂＜35mmHg；④白細胞計數(shù)＞12×10⁹/L或＜4×10⁹/L，或未成熟白細胞＞10%。

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