臨床助理醫(yī)師“冠心病”歷年高頻考點(diǎn)總結(jié)的知識(shí)點(diǎn)，相信很多人都想知道，相信大家看了下面這篇文章就會(huì)明白了。

1、左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞引起的心肌梗死是高側(cè)壁，心絞痛發(fā)作的典型部位是胸骨上、中段后。

2、引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動(dòng)脈分支是左冠狀動(dòng)脈前降支。

3、急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡主要由于心律失常。缺血性心臟病最常見(jiàn)的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。

4、急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見(jiàn)原因是右冠狀動(dòng)脈病變。

5、引起心肌病變的各種病因中，目前國(guó)內(nèi)外最常見(jiàn)的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。

6、動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見(jiàn)的是冠狀動(dòng)脈。

7、急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要6～8周。

8、冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)樣雜音，是由于二尖瓣脫垂。

9、心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)房性或室性過(guò)早搏動(dòng)。

10、中間綜合征不同于急性心肌梗死的最主要特點(diǎn)是不出現(xiàn)異常Q波。

11、診斷典型心絞痛，含硝酸甘油5分鐘內(nèi)疼痛消失最有特征。

12、梗死前心絞痛的哪一點(diǎn)與急性心肌梗死不同——心電圖未見(jiàn)病理性Q波。

13、目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法是心電圖。

14、心肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)疼痛，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同。

15、急性心肌梗死時(shí)血清酶中升高最早的是肌酸磷酸激酶（CPK）。

16、急性下壁心肌梗死最易合并房室傳導(dǎo)阻滯。

17、心肌梗死的并發(fā)癥：A心臟破裂、B梗死后綜合征、C二尖瓣脫垂、D室壁瘤、E乳頭肌功能失調(diào)或斷裂。

18、急性前壁心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是室性期前收縮及室性心動(dòng)過(guò)速。

19、治療自發(fā)性心絞痛禁用心得安，合并心絞痛時(shí)不宜應(yīng)用硝酸甘油的是肥厚型梗阻性心肌病。

20、緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是嗎啡。

21、心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)避免使用洋地黃。

22、急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用異丙基腎上腺素。

23、判斷急性心肌梗死面積最有價(jià)值的是血清CPK增高的程度。

24、急性心肌梗死與心絞痛的主要鑒別點(diǎn)是肌酸磷酸激酶同功酶升高。

25、急性心肌梗死的超急期心電圖改變是T波高聳。

26、AMI時(shí)發(fā)生心室顫動(dòng)，盡快采用非同步直流電除顫。

27、房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)展到Ⅱ度或Ⅲ度時(shí)宜用心室抑制型按需起搏器臨時(shí)起搏。

28、室性心動(dòng)過(guò)速藥物療效不滿意時(shí)也應(yīng)及早用同步直流電復(fù)律。

29、增高可持續(xù)1～3周的心肌梗死的化驗(yàn)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)

30、增高后1～2周恢復(fù)正常的心肌梗死的化驗(yàn)報(bào)告LDH

31、增高3～6日降至正常的心肌梗死的化驗(yàn)檢查GOT

32、心肌梗死起病6小時(shí)內(nèi)增高的化驗(yàn)CPK

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