心力衰竭的心功能分級是2019年臨床助理醫(yī)師資格考試“心血管系統(tǒng)”科目每年必考的知識點，即便不單獨出題，仍可以作為題干信息出現(xiàn)，重點需要掌握兩種分級方法各自適應(yīng)證，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

【易錯易混辨析】

Killip分級和紐約心臟病協(xié)會（NYHA）分級適用范圍不同，首先要區(qū)分使用哪種分類方式，之后再確定屬于第幾級。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.Killip分級，心功能Ⅲ級指

A.未聞及肺部啰音和第三心音

B.肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野

C.肺部有啰音，且啰音的范圍大于1/2肺野（肺水腫）

D.肺部可聞及散在的哮鳴音

E.血壓＜70/40mmHg

二、A2型選擇題

1.男性，56歲?；几哐獕盒孕呐K病6年，近1年來，每天從事原有日?；顒訒r出現(xiàn)心悸，氣短，休息后好轉(zhuǎn)，判定為

A.心功能I級

B.心功能Ⅱ級

C.心功能Ⅲ級

D.心功能Ⅳ級

E.以上都不是

三、B型選擇題

A.KillipⅠ級

B.KillipⅡ級

C.KillipⅢ級

D.NYHAⅡ級

E.NYHAⅣ級

1.急性心肌梗死，肺部有濕啰音，但啰音范圍小于1/2肺野，判斷為

2.風(fēng)濕性心臟病，休息時有心悸，呼吸困難或心絞痛，任何活動均可加重上述癥狀。判斷為

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】NYHA心功能分級：Ⅰ級：日常活動無心力衰竭癥狀。Ⅱ級：日常活動出現(xiàn)心力衰竭癥狀（呼吸困難、乏力）。Ⅲ級：低于日?；顒映霈F(xiàn)心力衰竭癥狀。Ⅳ級：在休息時出現(xiàn)心力衰竭癥狀。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】該老年男性病人患急性心肌梗死，出現(xiàn)心力衰竭，此時心功能分級應(yīng)按Killip分級：Ⅰ級尚無明顯心力衰竭；Ⅱ級有左心衰竭，肺部濕啰音＜50%肺野；Ⅲ級有急性肺水腫，全肺滿布大、小、干、濕啰音，Ⅳ級有心源性休克等不同程度或階段的血流動力學(xué)變化。因此答案是D.NYHA分級是美國紐約心臟病學(xué)會（NYHA）分級方案，適于心肌梗死外心臟病心力衰竭的分級。

三、B型選擇題

1.B

2.E

【答案解析】患急性心肌梗死，出現(xiàn)心力衰竭，此時心功能分級應(yīng)按Killip分級。

NYHA分級是美國紐約心臟病學(xué)會（NYHA）分級方案，適于心肌梗死外心臟病心力衰竭的分級。KillipⅡ級——肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野；紐約心臟病協(xié)會（NYHA）Ⅳ級——進行任何體力活動均有不適。休息時也有癥狀。任何體力活動均使不適增加。

編輯推薦：

2019臨床助理醫(yī)師4月作戰(zhàn)計劃！請查收各科目核心考點匯總！

30分鐘搞定臨床助理醫(yī)師考試“預(yù)防醫(yī)學(xué)”科目17個考點！

速記！臨床助理醫(yī)師“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”14個考試重點總結(jié)！

2019臨床助理醫(yī)師考試“衛(wèi)生法規(guī)”科目17個?？键c！ 

2019年臨床助理醫(yī)師雙師取證班，專業(yè)師資+教輔雙師教學(xué)，9大班次從筆試打基礎(chǔ)-技能班次-筆試沖刺-刷題直播，層層為**設(shè)計，免費贈送各類輔導(dǎo)資料，考試不過，下一年免費重學(xué)，查看班次詳情>> 

以上關(guān)于“2019年臨床助理醫(yī)師高頻考點：心力衰竭的心功能分級”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華欄目！

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗