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2019年臨床助理醫(yī)師二試出題點(diǎn)預(yù)測(cè)(慢阻肺)

慢阻肺是臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師二試考試高頻出題點(diǎn)之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的內(nèi)容及歷年相關(guān)試題,希望二試考生號(hào)務(wù)必掌握:

一秒鐘用力呼氣容積與用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC),簡(jiǎn)稱一秒率,是評(píng)價(jià)氣流受限的敏感指標(biāo)。

慢阻肺:一秒率<70%

題目1:

男,60歲,反復(fù)咳嗽12年,活動(dòng)后氣促5個(gè)月,咳嗽于每年冬春季發(fā)作,每次持續(xù)2~3個(gè)月,經(jīng)抗感染治療可好轉(zhuǎn),吸煙40余年,約20支/日,查體:雙肺呼吸音低,右下肺可聞及少量細(xì)濕啰音,胸部X線片示雙肺紋理增多,肺功能檢查殘氣量增高,F(xiàn)EV1/FVC0.55,最可能的診斷是

A.特發(fā)性肺纖維化

B.肺結(jié)核

C.支氣管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支氣管擴(kuò)張

【答案】D

題目2:

女,62歲。間斷咳嗽、咳少量白黏痰10年。查體:雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音。血常規(guī)正常,胸部X線片示肺紋理增粗紊亂,肺功能示FEV1占預(yù)計(jì)值83%,F(xiàn)EV1/FVC67%(舒張后)。該患者最可能的診斷是

A.支氣管哮喘

B.支氣管結(jié)核

C.支氣管擴(kuò)張

D.慢性阻塞性肺疾病

E.特發(fā)性肺纖維化

【答案】D

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