021年臨床助理醫(yī)師處方管理辦法考點(diǎn)：處方書寫規(guī)則，相信是考生們關(guān)注的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容，希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。

　　第十八章　處方管理辦法

一、概述

第二條本辦法所稱處方，是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動(dòng)中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。本辦法適用于與處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員。

二、處方管理的一般規(guī)定

1.處方書寫規(guī)則

2.藥品劑量與數(shù)量書寫的要求

（1）藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位（U）；中藥飲片以克（g）為單位。

（2）片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量；中藥飲片以劑為單位。

【經(jīng)典例題1】

醫(yī)師開具處方時(shí)，除特殊情況外必須注明

A.患者體重

B.藥品的拉丁文

C.處方藥或非處方藥

D.臨床診斷

E.是否為過敏體質(zhì)

【經(jīng)典例題2】

醫(yī)師張某給一患者開具了處方，患者取藥時(shí)，藥劑師指出該處方不符合相關(guān)規(guī)定不予調(diào)配。其理由是

A.該處方使用了藥品通用名稱

B.該處方同時(shí)開具了中成藥和西藥

C.該處方開具了5種藥物

D.該處方注明了5天有效期

E.該處方開具了7天藥物用量

［參考答案］1.D；2.D

三、處方權(quán)的獲得

1.處方權(quán)的取得　注冊后有相應(yīng)處方權(quán)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。

進(jìn)修大夫：接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。

2.開具處方的條件

前提：醫(yī)師需要簽名留樣或者專用簽章備案。

處方生效前提：注冊的醫(yī)師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)院簽名或加蓋專用簽章。

麻方和精一處方：取得特殊處方權(quán)后方可開具，但不可為己開具，藥師需有調(diào)劑資格后方可調(diào)劑。

試用期人員：開具處方需有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核，并簽名或加蓋專用簽章后方有效。

四、處方的開具

五、監(jiān)督管理

1.第四十五條規(guī)定　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

2.第四十六條規(guī)定　醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，處方權(quán)由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消：

（1）被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)。

（2）考核不合格離崗培訓(xùn)期間。

（3）被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書。

（4）不按照規(guī)定開具處方，造成嚴(yán)重后果的。

（5）不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果的。

（6）因開具處方牟取私利。

3.處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存

【經(jīng)典例題3】

縣醫(yī)院在處方檢查中發(fā)現(xiàn)某醫(yī)師開具了3張超常處方，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)詢問其原因，該醫(yī)師未能作出合理解釋。于是，醫(yī)院根據(jù)相關(guān)規(guī)定對其作出了處理。該處理是

A.責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)

B.限制處方權(quán)

C.取消處方權(quán)

D.記過

E.注銷執(zhí)業(yè)證書

［參考答案］3.B

六、法律責(zé)任

醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的：①未取得處方權(quán)或者被取消處方權(quán)后開具藥品處方的；②未按照《處方管理辦法》規(guī)定開具藥品處方的；③違反《處方管理辦法》其他規(guī)定的。

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