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2021年臨床助理醫(yī)師技能病史采集考試:多尿,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。
簡要病史:男性,55歲。夜尿增多1月余門診入院。
要求: 你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問患者的現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
(一)現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(7分)
(1)發(fā)病誘因:有無精神緊張、勞累、飲食和藥物服用史。(1分)
(2)多尿:具體尿量,排尿次數(shù),夜尿量和日尿量的差別,尿的顏色,有無血尿、尿頻、尿急、尿痛,是否用過利尿劑。(3分)
(3)伴隨癥狀:有無口渴、多飲、怕熱、多汗、消瘦、手震顫、頸部變粗、突眼、心悸。(3分)
2.診療經(jīng)過(2分)
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:如血糖、甲狀腺功能、心電圖等。(1分)
(2)治療情況:是否用過藥物治療,療效如何。(1分)
3.一般情況 發(fā)病以來睡眠、大便及體重變化情況。(1分)
(二)其他相關(guān)病史(3分)
1.有無藥物過敏史。(1分)
2.與該病有關(guān)的其他病史 有無肺結(jié)核、腫瘤、肝腎疾病病史,平時飲食習(xí)慣,家族史。(2分)
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