大部分臨床助理醫(yī)師考生都已經(jīng)考過技能了，相信現(xiàn)在比較關(guān)心筆試的復(fù)習(xí)內(nèi)容，為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了筆試重點(diǎn)內(nèi)容，希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

缺鐵性貧血

鐵代謝

1.鐵的來源

①來自食物

②內(nèi)源性鐵主要來自衰老和破壞的紅細(xì)胞

2.鐵的吸收

食物中鐵以三價(jià)鐵為主，必須在酸性環(huán)境中或有還原劑如維生素C存在下還原成二價(jià)鐵才便于吸收。十二指腸和空腸上段腸黏膜是吸收鐵的主要部位。

3.鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)

借助于轉(zhuǎn)鐵蛋白。

4.鐵的分布

血紅蛋白鐵約占67%，組織鐵、含鐵酶則含量甚低。

5.鐵的貯存（鐵鍋炒雞蛋）

有兩種形式：鐵蛋白和含鐵血黃素。

6.鐵的排泄

主要由膽汁或經(jīng)糞便排出。

缺鐵三步走

首先引起貯存鐵缺乏→繼而發(fā)生紅細(xì)胞內(nèi)缺鐵→最后由于血紅素合成量減少而形成一種小細(xì)胞低色素性貧血，即缺鐵性貧血。

病因和發(fā)病機(jī)制

1.攝入不足而需要量增加：主要見于兒童生長(zhǎng)發(fā)育期及妊娠和哺乳婦女（小兒貧血的主要原因）。

2.丟失過多（成人）：多種原因引起慢性失血是最常見原因。

>>女性——月經(jīng)過多——B超婦科檢查

>>老年人——消化道出血（直腸癌、結(jié)腸癌）——便潛血

3.吸收不良：胃及十二指腸切除、慢性胃腸炎、慢性萎縮性胃炎等。

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