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湯以恒2021臨床助理醫(yī)師考試消化系統(tǒng)特別匯總2-數(shù)據(jù)

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相信2021年臨床助理醫(yī)師考生現(xiàn)在比較關(guān)心筆試的復(fù)習(xí)內(nèi)容,為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了筆試重點(diǎn)內(nèi)容:消化系統(tǒng)特別匯總2-數(shù)據(jù),希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。

  •  2021消化系統(tǒng)特別匯總2-數(shù)據(jù)(25)

    1.肝硬化腹水治療螺內(nèi)酯100mg:呋塞米40mg;

    利尿劑——每日使體重下降不超過0.5kg

    2.急診胃鏡出血后24~48小時(shí)內(nèi)
    3.內(nèi)痔好發(fā)部位◆截石位3、7、11點(diǎn)。

    ◆膝胸位呢?

    4.急性胰腺炎(1)血清淀粉酶:2~12小時(shí)升高,24小時(shí)達(dá)峰,48小時(shí)開始下降,持續(xù) 3~5天

    (2)尿淀粉酶:12~14小時(shí)升高;持續(xù)1~2周

    (3)血清脂肪酶:24~72小時(shí)后上升,持續(xù)7~10天——就診較晚者

    5.胰腺炎預(yù)后不良血鈣<1.5mmol/L;血糖>10mmol/L
    重癥血鈣<2mmol/L;血糖>11.2mmol/L
    6.胃癌的大小標(biāo)準(zhǔn)A.微?。海?mm

    B.小: <10mm

    7.肝癌的大小標(biāo)準(zhǔn)A.微?。?≤2cm

    B.?。?>2,≤5cm

    C.大: >5,≤10cm

    D.巨大: >10cm

      【對比——病理學(xué)——肝癌】

    早期肝癌——也稱小肝癌:

    單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑<3cm,或

    兩個(gè)癌結(jié)節(jié)合計(jì)最大直徑<3cm。

  • 8.脾破裂,兒童,手術(shù)盡量保留脾臟1/3
    9.胃癌切除術(shù)胃壁的切線距腫瘤邊緣5cm以上;

    十二指腸側(cè)或食管側(cè)的切線距離幽門或賁門3~4cm

    10.腹部損傷嚴(yán)密觀察的指標(biāo)①生命體征:脈率、呼吸和血壓,每15~30分鐘一次;

    ②腹部體征:腹膜刺激征程度和范圍的改變,每30分鐘一次;

    ③紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容,每30~60分鐘一次

    11.緊急輸血的指征由平臥位變?yōu)樽粫r(shí)血壓下降(大于15~20mmHg)、心率加快(大于10 次/分);

    Hb<70g/L,或血細(xì)胞比容<25%

    12.胃癌切除范圍3/4-4/5
    13.消化性潰瘍切除范圍切除胃體2/3-3/4,吻合口3~4cm
    14.血清腹水白蛋白梯度SAAG≥11——肝硬化門靜脈高壓性腹水

    <11——結(jié)核性腹膜炎——滲出性腹水

    15.膽囊切除術(shù)適應(yīng)證①結(jié)石數(shù)量多,及結(jié)石直徑≥2~3cm;

    ②膽囊壁鈣化或瓷性膽囊;

    ③伴有膽囊息肉≥ 1cm;

    ④膽囊壁增厚(> 3mm)即伴有慢性膽囊炎

    16.消化性潰瘍的癌變率胃潰瘍<1%;十二指腸潰瘍≈0
    17.胃大部切除術(shù)后吻合口潰瘍發(fā)生于術(shù)后2年
    18.殘胃癌因良性病變施行胃大部切除術(shù)

    至少 5年后發(fā)生,

    最常發(fā)生于術(shù)后10年以上

    19.胃癌的化療指征①年齡<40歲;

    ②癌灶面積>5cm2;多發(fā)癌灶。

    ③周圍淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移;

    ④病理組織分化差;進(jìn)展期胃癌,無論淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。

    20.門脈高壓癥門靜脈壓力正常<5mmHg,

    >10mmHg——門脈高壓癥

    21.肝癌AFP診斷標(biāo)準(zhǔn)≥400μg/L,逐漸升高、持續(xù)不降;

    或>200μg/L,8周

    22.消化性潰瘍藥物治療療程DU:PPI 4周;鉍劑4~6周

    GU:PPI 6~8周;鉍劑6~8周

    23.中重度胃食管反流病,PPI治療時(shí)間8周
    24.確定是否為急性胰腺炎具備下列3條中任意2條:

    ①急性、持續(xù)中上腹痛;

    ②血淀粉酶或脂肪酶>正常值上限 3倍;

    ③急性胰腺炎的典型影像學(xué)改變

    應(yīng)在患者就診后 48小時(shí)內(nèi)明確

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以上是”湯以恒2021臨床助理醫(yī)師考試消化系統(tǒng)特別匯總2-數(shù)據(jù)“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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